Dermapatologia

Tumores Cutáneos No Melanoma
Nota inicial: El doctor hace referencia a muchas imágenes de la presentación las cuales no disponemos. También hace referencia a muchos dibujos que hizo en la pizarra durante la clase. La transcripción está basada en explicar lo más importante de cada patología discutida durante la clase. Las imágenes no las puedo conseguir pero adjunté toda la información que hablóde cada tumor. No se incluye lo que habló de cada caso clínico porque no viene al caso, solo se describió lo más importante de lo que dijo de algunas de ellos dentro de las descripciones.
Dudas de Clase anterior
Habón: Es lo mismo que roncha. Es un levantamiento de la piel que es rojiza y dolorosa característica de las urticarias. Es una lesión elevada pruriginosa, transitoria, con palidezvariable y eritema formado como resultado de edema dérmico.
Diferencia de Queloide y Cicatriz hipertrófica: La cicatriz hipertrófica se mantiene en el sitio de la herida quirúrgica mientras que la Queloide crece más allá de los límites de la lesión. Es como un tumor.
Psoriasis: No se sabe cuál es el significado de la palabra psoriasis. El doctor buscó en varios lugares y le preguntó a varia gente yno saben. Sin embargo, no se fijó en Wikipedia que dice: “La psoriasis (del griego ψώρα, sarna) es una enfermedad (no contagiosa) inflamatoria crónica de la piel que produce lesiones escamosas engrosadas e inflamadas, con una amplia variabilidad clínica y evolutiva”.
Tumores Cutáneos
Hoy vamos a ver tumores de la piel. Generalmente siempre se ve las cosas inflamatorias y luego los tumores peronosotros vamos a ver los tumores. Los tumores cutáneos se dividen en dos grandes grupos:
* Melanomas: Derivan de los melanocitos que son células que migran a la piel de la cresta neural y aunque están en la epidermis, no son epiteliales (o de endodermo por así decirlo). Son del ectodermo.
* No melanomas: Son tumores epiteliales derivados de la epidermis o de sus anexos cutáneos. Son másfrecuentes y benignos. Son más pequeños. Los más importantes son los Carcinomas Epidermoides y los Carcinomas Basocelulares y esos son los que tenemos que dominar en esta clase.
De todas las estructuras que vimos la clase pasada hay tumores, por ejemplo:
* Músculo liso: Leiomiomas.
* Fibroblastos: Dermatofibromas y Sarcomas.
* Grasa: Lipomas y Liposarcomas.
* Nervios:Neurofibromas.
* De los corpúsculos de Meckel, de Paccini, de las células de Langerhans y otros más.
Sin embargo, los más importantes son los que derivan de la epidermis y del folículo piloso.
Tumores que derivan de epidermis
Pueden ser benignos o malignos. Es importante recordar que la epidermis tiene membrana basal. Si el tumor crece sobre la membrana basal se considera In situ. Cuandopenetra esta y se mete en la dermis es considerado invasor. Igual que en otros sitios del cuerpo. El concepto de In situ e Invasor depende de la membrana basal. (En el examen puede ponernos a dibujar un carcinoma in situ y un invasor).
Tumores Benignos de epidermis
Clínica: No se ulceran con frecuencia. Lo hacen más los malignos. Son muy bien delimitados. Se puede observar muy bien la piel sana de lapar. Hay una diferencia muy clara entre el inicio del tumor y la presencia de la piel normal adyacente. Son muy frecuentes.
Nevus Lineal Epidérmico.
Frecuencia. Son raros.
Epidemiología. Aparecen en gente joven (niños y bebes). Sin predilección por sexo y raza.
Clínica. Son pápulas que tienden a confluir en placas. Generalmente afecta tronco o extremidades. Tiende a hacer líneas de Ebraaunque puede no hacerlas.

Histología. Predomina la papilomatosis. Papilas se proyectan hacia afuera con hiperqueratosis. Semejante a ver una verruga vulgar sin invadir la membrana basal.

Queratosis Seborreica:
Epidemiología. En pacientes más viejos.
Clínica. Puede ser múltiple. Es una neoformación redonda y pigmentada. A veces son muy elevadas y otras veces muy planas. Se encuentran en...