Dermatitis

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© 2006 ERGON C/ Arboleda, 1. 28220 Majadahonda (Madrid) Pza. Josep Pallach, 12.08035 Barcelona ISBN: 84-8473-533-8 Depósito Legal: M-49729-2006

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ndice

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Diagnóstico precoz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 de la dermatitis atópica Calidad de vida de los niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 con dermatitis atópica Tratamiento general . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 de la dermatitis atópica Tratamiento farmacológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 de la dermatitis atópica Tratamiento tópico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Esquema terapéutico según la gravedad . . . . . . . . . . . . 36 de la dermatitis atópica Criterios de derivación de un niño . . . . . . . . . . . . . . . .38 con dermatitis atópica al especialista Otros tratamientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Profilaxis de la dermatitis atópica . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

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ntroducción

La dermatitis atópica es una enfermedad crónica de la piel, producida como consecuencia dereacciones inflamatorias de patogenia inmunológica, en la que están implicadas en muchos casos reacciones de hipersensibilidad a diferentes antígenos ambientales, como alimentos, neumoalergenos, o proteínas bacterianas, produciendo lesiones eccematosas de la piel. Se presenta mayoritariamente en niños con predisposición genética o con antecedentes personales o familiares de asma, rinitis y alergiaalimentaria. Esta enfermedad recibe otros nombres como eccema atópico, prúrigo flexurarum o eccema exudativo. La prevalencia es entre un 6 y un 15% en los países industrializados. En los países en vías de desarrollo la prevalencia es menor. La dermatitis atópica es una enfermedad crónica que altera la calidad de vida de los niños y la de sus familias. No tiene un único tratamiento etiológico y en losúltimos años, los nuevos fármacos inmunomoduladores de uso tópico (pimecrolimus y tacrolimus) han supuesto un gran avance en el tratamiento de la dermatitis atópica, pero a la vez han creado algunas controversias en cuándo y cómo aplicar los diversos tratamientos en los niños afectos de dermatitis atópica y en los posibles efectos secundarios de los fármacos disponibles, incluidos los corticoidestópicos. Por todo ello parece oportuno elaborar una guía de tratamiento de la dermatitis atópica, que pretende exponer los conocimientos actuales de la dermatitis atópica, su tratamiento y aclarar las dudas que surgen en los médicos que aplicarán el

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M.A. Martín Mateos

tratamiento, bien sean pediatras, dermatólogos o médicos generales que ven niños, o farmacéuticos, quienes tambiénintervienen en el asesoramiento a los padres de pacientes con esta enfermedad. A través de este manual se presenta una información sencilla, clara, y didáctica sobre el tratamiento de la dermatitis atópica que puede ser usada con seguridad por los profesionales sanitarios que deben atender a los niños con dermatitis atópica y tambien pueda ser consultada por los padres de los niños afectos. Estematerial ha sido elaborado y consensuado por 15 expertos en la materia, especialistas en Pediatría, Dermatología Pediátrica y Alergología Pediátrica. Los nombres, las especialidades y los lugares de trabajo de los autores de esta guía se presentan en la tabla 1.

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Tabla 1. Autores de la guía Coordinadora del Grupo de Trabajo: María Anunciación Martín Mateos
Médico...