Dermatoligia

ARTÍCULO ORIGINAL

ARCH SOC ESP OFTALMOL 2007; 82: 623-628

ESTRABISMO Y CATARATAS CONGÉNITAS
STRABISMUS AND CONGENITAL CATARACTS
MERINO P1, GÓMEZ-DE-LIAÑO P2, GIL MR2, FERNÁNDEZ AI2, YÁÑEZ J2, CORTÉS C1

RESUMEN

ABSTRACT

Objetivo: Estudiar la prevalencia, características,
indicaciones y resultados del tratamiento del estrabismo asociado a catarata congénita.
Método: Estudioretrospectivo de 21 casos de 29
con cataratas congénitas que presentaron la asociación estrabismo y catarata (unilateral en 11 y bilateral en 10), de los que en 20 se realizó su extracción, introduciendo lente intraocular en 15. Se indicó tratamiento del estrabismo con toxina o cirugía
si la desviación era estable después de completar la
rehabilitación visual. Se consideró buen resultado
motor siel ángulo final era ≤ de 5º y buen resultado
sensorial si no existía supresión con test de Worth
incluso en los casos sin estereopsis con TNO.
Resultados: La prevalencia del estrabismo fue del
72,4%. El estrabismo previo a la extracción de la
catarata se observó en 12 casos, ocho con endotropía (ET) y cuatro con exotropía (XT). El estrabismo
posterior a la cirugía se dividió en 13 (ET), cincoXT, uno ET con anisotropía vertical en V y dos XT
con DVD. En seis casos el ángulo era variable. Se
realizó tratamiento del estrabismo en seis enfermos:
uno con toxina botulínica, cuatro con cirugía y uno
con cirugía y toxina. La edad media del tratamiento
fue de 5,2 años. El resultado motor fue bueno en cinco casos (83,3%) y el sensorial sólo en dos (33,3%).
Conclusiones: El estrabismosecundario a catarata
congénita fue muy frecuente y aumentó después su

Purpose: To study the prevalence, characteristics,
indications for and results of strabismus treatment
secondary to congenital cataracts.
Materials and methods: This was a retrospective
study of 21 cases from 29 with congenital cataracts
with strabismus (unilateral in 11 and bilateral in 10
cases). In 20 patientssurgery on the cataracts was
performed, with an intraocular lens inserted in 15
patients. Botulinum toxin and/or strabismus surgery
were deemed to be indicated when the deviation
was stable after rehabilitation therapy. A good
motor end result was considered when the final
deviation was ≤ 5º, and a good sensorial result was
when there was no suppression in the Worth test
even without stereopsisin the TNO test.
Results: The strabismus prevalence was 72.4%.
Strabismus was present before cataract surgery was
performed in 12 cases, 8 with esotropia (ET) and 4
with exotropia (XT). Strabismus which appeared
after cataract surgery was classified as 13 ET, 5 XT,
1 ET with vertical anisotropia in «V», and 2 XT
with dissociated vertical deviation (DVD). The strabismus angle was variable in6 patients and was not
treated. The other 6 cases required strabismus treatment. Botulinum toxin was injected as the only treatment in 1 patient, strabismus surgery was performed in 4, and strabismus surgery and botulinum
toxin were used in another case. The average age at

Recibido: 31/5/06. Aceptado: 17/7/07.
Sección de Motilidad Ocular. Departamento de Oftalmología. HGU Gregorio Marañón.Madrid. España.
1 Doctor en Medicina.
2 Licenciado en Medicina.
Correspondencia:
Pilar Merino Sanz
C/. Marqués de Lozoya, 14, Esc. 1, 14-B
28007 Madrid
España
E-mail: pilimerino@gmail.com

MERINO P, et al.

extracción. Se encontraron el doble de endotropías
que de exotropías. No todos necesitaron tratamiento quirúrgico. Los resultados motores fueron mejores que los sensoriales.Palabras clave: Endotropías, exotropías, catarata
congénita, cirugía de estrabismo, toxina botulínica.

the time of treatment was 5.2 years. The motor
result was good in 5 cases (83.3%) and the sensorial
result good in two (33.3%).
Conclusions: Strabismus secondary to congenital
cataracts occurred in a significant number of
patients and increased after cataract extraction. Esotropia occurred...