Dermatologia

ACTIVIDAD ORIENTADORA 2
TEMA 2
DERMATOSIS DE ORIGEN INFECCIOSO

El primer grupo de enfermedades a estudiar son las micosis cutáneas superficiales que pueden ser producidas por hongos filamentosos o dermatofitos causantes de las dermatofotosis o por hongos levaduriformes el más común el género candida que ocasionan la candidiasis.

DERMATOFITOSIS
La dermatofitosis se presenta en diversasformas clínicas de acuerdo a la parte del cuerpo que afecte:
• Tiña del cuero cabelludo
• Tiña de la barba
• Tiña del cuerpo
• Tiña crural
• Tiña de los pies
• Tiña de las uñas

La tiña del cuero cabelludo es mas frecuente en niños tiene 2 formas principales una seca escamosa y otra inflamatoria o Querion de Celso.
La tiña del cuerpo tiene la misma apariencia de latiña cruris o eccema marginado de hebra localizada esta última en los pliegues.
La tiña del pie tiene varias formas clínicas: maceradas interdigital, vesiculosa, escamosa y mixta.
Cada una de las dermatofitosis tienen manifestaciones clínicas que las identifican y ustedes pueden estudiarlas en su libro de texto básico.

CANDIDIASIS
Son micosis cutáneas superficiales causadas por diversasespeciales de levaduras oportunistas del género candidas que pueden ser agudas, subagudas o crónicas presentan variedades clínicas, las más frecuentes:
• De los grandes pliegues
• Manos y pies
• Mucosas
• Uñas
• Mucocutánea crónica

MICOSIS CUTANEAS SUPERFICIALES
La balanopostitis por candida se adquiere con mayor frecuencia por la pareja sexual, se caracteriza por eritema,micro pústulas, erosiones y fisuras, pueden presentarse placas blanquecinas en el glande y en el surco balanoprepusial.

La erosión interdigital blastomicetica se localiza en el fondo del pliegue interdigital mas frecuente en los 3 y 4 dedos como una placa humeda inflamada de bordes bien limitados y de color blanquecino dolorosa y fisurada.

La onicomicosis con perionixis en las manos seinicia en el borde proximal o lateral del dedo con eritema e inflamación alrededor de la uña, tumefacción y dolor a la palpación.

OTRAS
La pitiriasis versicolor es una micosis superficial causada por un hongo levaduriforme lipofilico denominado malassezia furfur. Podría encontrar más información en su libro de texto.

TRATAMIENTO
En el tratamiento se tiene en cuenta:
• Las medidasgenerales para controlar los factores predisponentes locales y generales del paciente, sudoración, diabetes y otras condiciones que favorezcan la instalación de las micosis
• El tratamiento tópico depende del estado de la piel y la etiología en los estados crónicos ungüentos y cremas antimicóticos en dependencia si se trata de una dermatofitosis o una candidiasis
• Tratamiento sistémico: eltratamiento antimicótico sistémico tiene indicaciones y contraindicaciones que deben tenerse en cuenta en la prescripción.

TRATAMIENTO TOPICO
De las micosis cutáneas superficiales se usan varios tipos de medicamentos como son:
• Imidazoles
• Alilaminas
• Naftionatos
• Piridona sustituida

Otro grupo a estudiar en este tema sin las virosis cutáneas dentro de estas el:
•Herpes simple: es una infección eruptiva aguda de una o mas vesículas sobre base eritematosa precedida o acompañada de sensación de calor o quedamura, sus formas clínicas son:
o Infección primaria
o Herpes simple genital
o Queratoconjuntivitis
o Por Inoculación
o Herpes diseminado
o Eccema herpetico
o Infección recurrente

Elherpes simple es causado por el herpes virus o minis, hay 2 tipos antigénicos principales es el tipo 1 y el tipo 2, existen varias formas clínicas como la infección primarias generalmente ocurren en la infancia las mas frecuentes son el herpes labial o tipo 1 y el herpes genital o tipo 2, esta ultima comienza con la actividad sexual y es considerada como un infección de transmisión sexual, la...