Dermatologia

Impetigo vulgar: IMPETIGO CONTAGIOSO DERMATOSIS BACTERIANA, aguda, contagiosa, particular durante la niñez, se caracteriza por ampollas. Se reemplazan por piustulas, y forman costras melicericas. Clasifican en ampollar o estafilocócica y una costrosa o estreptococica. Origina de stphylo aureaus y Estreptococo b hemolítico a. (pyogenes). Puede ser primario( aparece sin dermatosisprevia)generalmente costrosa o estrptococica: en boca, fosas, pabellones auriculares, y ojos, y en lactantes predomina en perineal de forma ampollar o estafilocócica, secundaria (sobre una dermatosis preexistente), .se ve eritema ampollas pustulas y costras.
• Impétigo ampollar, flictenular o estafilocócico verdadero, es estafilococia, inicia ampolla en palmas y plantas se denomina pénfigo neonatal es enprimeras dos semanas de vida.
• Impétigo contagioso de tilbury-fox o sifiliforme: infección estreptocócica, , inicia en vesicula no afecta palmas ni plantas.
• Impétigo en capas de la piel cabelluda: prurito hay costras que aglutinan los cabellos.
• Impétigo de las mucosas: consta de placas erosivas en los labios y la mucosa bucal. Como queilitis.
• Impétigo circinado seco de sabouraud: ampollatiene liquido.
DX herpes simple, dermatitis por contacto aguda. Tx: tópico como agua jabon, fomentos o baños. Agrega yodoclorohidroxiquinoleina (clioquinol). Mupirocina , gentamicina, rifampicina tópicas. Dicloxacilina, dividido en 4 dosis.
ERISIPELA: dermatitis estreptocócica, infección dermoepidermica, producida por estreptococo b hemolítico. Staphylo en recién nacidos. Penetra en dermispor una solución y se ve como traumatismo por el rasurados etc. Cuadro clínico: en cualquier parte del cuerpo predomina en la cara, las piernas o el dorso de los pies. Hay placa eritematoedematosa con piel rojo, caliente, brillante. Es aguda, progresiva, como fiebre de hasta 40 c. dx dif: celulitis, eritema polimorfo. Tx: URGENCIA DERMATOLOGICA Y RECOMIENDA REPOSO ELEVACION DE LA REGION,COMPRESAS HUMEDAS CON SOLUCION SALINA O DE BUROW, SI HAY COSTRAS FOMENTO SULFATADOS AL 1 POR 1000. Administrar penicilina g procainica 800000 U por IM a diario por 10 dias, se continua con penicilina benzatinica, 1 200 000U Im cada 8 dias durante uno a dos meses. Agrega un AINE y para prevenir reinfección la peni benzatini cada mes durante 5 años. Tmb se usa dicloxacilina 500mg 4 veces al dia.HIDROSADENITIS: golondrinos, apocrinitis. Infección estafilocócica de inicio folicular y secundaria de las glándulas sudoríparas apocrina, generalmente en axila e ingle. Constituida por abscesos profundos y dolorosos y suelen formar fistulas. Tmb puede afectar perianal, pubis, areola y ombligo, es unilateral o bilateral, relaciona con crohn con localización perianal. Dx tb coccidioidomicosis. Tx malacalidad de vida, lavado con agua y jabon, aplicación de polvos secantes como talco. Y antibiótico séptico como clindamicina, gentamicina, mupirocina. Y sistémico eritro, tetraci, doxicicli. Aveces glucocorticoides por via intralesional tx quirúrgico .
celulitis
Larva migran: Eritema reptante, dermatitis verminosa serpiginosa. Dermatosis aguda producida por parasito debido a Ancylostoma Caninumy braziliense adquiere por contacto con heces de perros y gatos presente en zonas tropicales arenosas. Predomina en la espalda y extremidades, sobre todo en planta de pies. Caracterizado por trayectos sinuosos eritematosos móviles, migratorios y pruriginosos. Puede curar sola. Epidemiologia: cualquier raza, edad y sexo.
Se origina pro varias especies de nematodos están en intestino de perro ygato y estos eliminan en las heces huevos fecundados y se por calor se transforman en larvas y penetran por la piel.penetra por folículos pilosos y glándulas sudoríparas. Tarda en aparecer los síntomas en 4 a 7 días. La larva forma un surco dérmica, empezando por pápula, esta provoca prurito. Dura hasta 8 semanas o raro en 6 meses.
Dx dif: miasis. Dx: clínico Tx: primero albendazol de 3 dias de...