dermatologia


IMPÉTIGO HÚMEDO O VULGAR
ETIOLOGÍA
Staphylococcus aureus
Streptococcus beta hemolítico

TOPOGRAFÍA
Orificios naturales (boca, nariz)

MORFOLOGÍA
Erosión. Exudado seropurulento. Micropústulas. Costras melicéricas;
Si se rasca pasa a forma diseminada que se conoce como impétigo secundario.
Más de una zona -> diseminado. Más del 70% de la superficie corporal -> generalizado.TRATAMIENTO
Fomentos de agua con manzanilla, retirar gentilmente costra después de 10 minutos.


IMPÉTIGO SECUNDARIO
GENERALIDADES
Secundario a una dermatosis pruriginosa. Síndrome de Ritter o piel escaldada. Más frecuente en niños recién nacidos y lactantes (piel se desprende).

TRATAMIENTO
Es intrahospitalario. Dicloxacilina 30 -50 mg/kg de peso/día cada 6 horas durante 8 días.FOLICULITIS (INFECCIONES PILOSEBASEAS)
GENERALIDADES Y ETIOLOGIA
Staphylococcus aureus
Streptococcus beta hemolítico

TRATAMIENTO
Acuanil (loción sustituto de jabón/ antiséptico) para rasurar y después de.
Clindamicina en gel (Cotaclin); tópico en forma continua.
Antibióticos cuando se impetiginiza:


ERISIPELA

GENERALIDADES
Factor:
Insuficiencia venosa periférica (complicación:trombo embolia) > estancamiento favorece la infección > Fases:
1. Edema de miembros inferiores,
2. Dermatitis ocre (hemosiderina, atrofia, y perdida de anexos) y
3. Úlcera (general maléolos o región peritibial).
Diabetes Mellitus. Extracción / manipulación dental.

ETIOLOGIA
Streptococcus beta hemolítico

TOPOGRAFÍA
Miembros inferiores, cara.

MORFOLOGIA
Eritema rojo intenso.Pielbrillante. Edema (aumento de volumen). Se pueden llegar a formar vesículas serosas; si hay contaminación de líquidos se forman ampollas.

TRATAMIENTO
Penicilina


ECTIMA
GENERALIDADES
Factor: Inmunodeprimidos (alcohólicos)

MORFOLOGIA
Úlceras de fondo sucio. Bordes cortados a picos. Aparece de forma brusca. Lesiones que pueden ser una o varias.

TRATAMIENTO
Eritromicina 500 mg/kgde peso/cada 8 horas durante 8 días.
Claritromicina 500 mg/kg de peso/ cada 12 horas durante 8 días.
Microdacin spray para limpiar.
Sulfato de cobre 0.5 g diluidos en ½ litro de agua hervida (mancha negro).

TIÑA CAPITIS
GENERALIDADES
Factores > inmunodeprimidos.

ETIOLOGIA
Trichophyton tonsurans
Trichophyton canis

TOPOGRAFÍA
Cabeza

TRATAMIENTO
Griseofulvina:
0 –3: 125 mg/kg de peso/día cada 8 – 12 horas durante 6 – 12 semanas.
3 – 6: 250 mg/kg de peso/día cada 8 – 12 horas durante 6 – 12 semanas.
6 – 12: 375 mg/kg de peso/día cada 8 – 12 horas durante 6 – 12 semanas.
>12: 500 mg/kg de peso/día cada 8 – 12 horas durante 6 – 12 semanas.

Itraconazol:
Adultos: 100 – 200 mg/kg de peso/día
Niños: 2-5 mg/kg de peso/día.

TIÑA INFLAMATORIA OQUERION DE CELSO
GENERALIDADES
Complicación de la tiña de la cabeza. Estado inflamatorio defensivo.

MORFOLOGÍA
Tiña seca. Dolor. Eritema. Inflamación. Numerosas pústulas.

TRATAMIENTO
Prednisona 1 – 2 g/kg de peso/dóa durante una semana, más
Griseofulvina.
Si es impetiginizada > Dicloxacilina 30 – 50 mg/kg de peso/cada 6 horas.

TIÑA DE PIES
GENERALIDADES Y ETIOLOGIA
Trichophytonrubruns

TOPOGRAFÍA
3° y 4° dedos, Espacios interdigitales. Planta de pie

MORFOLOGIA
Interdigital > maceración, fisura, prurito.
Planta del pie > hay microvesículas o vesículas, se rompe y dejan eroción y costra mielecérica con mucho prurito, escamas.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Dishidrosis > no hay prurito/descamación
Tratamiento: Hipoglos, bloqueadores de sudor no antifúngicos.TRATAMIENTO
Itraconzol 100 – 200 mg/kg de peso/día durante 15 días

ONMICOMICOSIS
GENERALIDADES
Factor hereditario, Humedad, diabetes, inmunosupresión.

MORFOLOGIA
Se daña de distal a proximal, de lateral a medial. Presenta: Coloración amarillenta, quebradiza, porosa, no crecen, y presentan manchas de aceite.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Candida albicans> perionixis
Omnicodistrofia...