Dermatomas

DERMATOMA
Un dermatoma es el área de la piel inervada por una raíz (dorsal). La importancia de los mapas dermatómicos se debe a que nos permiten localizar el nivel de la lesión en la médula espinal.Además, de conocer que se superponen, de modo que para producir una región de anestesia completa deben seccionarse por lo menos 3 nervios espinales; por lo que el área de pérdida táctil siempre esmayor que la térmica y dolorosa, debido a que en estas últimas el grado de superposición es mayor



De cada segmento de la médula surgen un par de raíces posteriores o sensitivas y un par deraíces anteriores o motoras, que se unen lateralmente a nivel del foramen intervertebral para formar un nervio espinal mixto. Cada uno de éstos inerva una franja de piel llamada dermatoma, por lo que lasuperficie corporal puede considerarse un verdadero mosaico de estos.En las extremidades la disposición de los dermatomas es más complicada a causa de la rotacion embriológica de los miembros a medidaque crecen desde el tronco.

MIOTOMA
Un miotoma constituye a los grupos de músculos inervados por un segmento aislado de la médula espinal. Es útil familiarizarse con los de importancia clínica paraprecisar el nivel de la lesión en la médula espinal

NERVIO MUSCULOCUTANEO
El nervio musculo cutáneo o nervio perforante de Casserius es un nervio raquídeo mixto que pertenece al plexo braquial.Tiene su origen en el tronco secundario anteroexterno, con fibras derivadas del quinto y sexto pares cervicales. Se origina en el fascículo lateral del plexo braquial, sale de la cavidad axilar yperfora al músculo coracobraquial para situarse entre los músculos braquial y bíceps braquial. En el codo se hace superficial y da sus ramas sensitivas terminales.
Nace por detrás del pectoral menor y porfuera del nervio mediano y de la arteria axilar; cruza el tendón del subescapular y alcanza la cara interna del coracobraquial, al que perfora ( nervio perforante de Casserius). Al salir de este...