Dermatopatias Infantiles

Impetigo.
Lesiones ampollares en piel provocadas generalmente por estreptococos (pyogenes) y estafilococos (aureus). Características ampollas de líquido claro que revientan y dejan liquidoamarillento.
Es la 3ra enfermedad mas común (dermatitis/eccema, ampollas virales)
Complicaciones:
Infecciosas: propagación local o sistémica (celulitis, linfangitis, sepsis)
No infecciosas: Psoriasisgutatta, escarlatina y glomerulonefritis (post estrptococcica)

Impétigo no bulloso: areas traumatizadas (cara-MMII), autoinoculacion, generalmente sin signos sistémicos, adenopatías regionales,resolución espontanea en 2-3 semanas sin cicatriz.

D/D: dermatitis atópica, candidiasis, dermatitis por contacto, dermatofitosis, lupus eritematoso discoide, ectima, herpes simple, picadura deinsecto, pénfigo foliáceo, escabiosis, síndrome sweet, varicela.

Impetigo Bulloso: producido por toxina de S. aureus fagotipo II.
D/D: eritema bullosos multiforme, lupus erit. Bulloso, herpes simple,pic insecto, pénfigo vulgar, sind Stevens-johnson, quemaduras térmicas, necrólisis epidérmica toxica, varicela.

Síndrome de piel escalada estafilocóccica.
Causa: toxina exfoliatica del S aureus,frec en recién nacidos o niños pequeños, caract eritema, rach escarlatiforme, fiebre, malestar, con ampollas que curan en 2 semanas con tto .
Tto: cefalotina 100 mg/kg/dia por 7 dias y cuidados de lapiel

Intervenciones para el impétigo:
Opciones de tratamiento:
* Ningún tratamiento, espera de resolución natural, medidas de higiene.
* Desinfectantes tópicos: hexaclorofeno, povidonayodada, clorhexidina.
* Atb tópicos: neomicina, bacitracina, polimixina b, gentamicina, ácido fusidico, mupirocina, combinada con esteroides.
* Atb sistémicos: penicilina, amox/clav,eritromicina, cefalexina.

Recomendaciones clínicas:
Atb tópico mupirocina, ac fusidico son el 1er tto de línea para impétigo que afecta solo un area corporal limitada.
Atb orales (penicilinas...