DERMATOSIS PLASMOCITARIAS BENIGNAS

DERMATOSIS PLASMOCITARIAS BENIGNAS, INTEGRACIÓN Y REVISIÓN
DEL TEMA
BENIGN CUTANEOUS PLASMOCYTOSIS, INTEGRATION AND REVISION
OF THE TOPIC
M Coringrato *, A Belatti *, C Martinetti *, E Maronna ** y L Olivares ***
* Médicos Dermatólogos. Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires.
** Médico Dermopatólogo. Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires.
*** Jefa Servicio de Dermatología.Hospital Francisco J. Muñiz.
Servicio de Dermatología. Hospital Francisco J. Muñiz. Uspallata 2272.
(1282) Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina.
e-mail: argma23@hotmail.com

RESUMEN
Las dermatosis plasmocitarias comprenden un conjunto de enfermedades
inflamatorias de causa desconocida y evolución incierta. Se han descrito para
ellas múltiples tratamientos con resultados dispares y éxitosterapéuticos
anecdóticos, con recaídas posteriores en la mayoría de los casos.
Presentamos en este trabajo, además de una actualización y revisión del tema,
cuatro dermatosis plasmocitarias que tuvimos oportunidad de ver en nuestro
Servicio: la conocida balanitis de Zoon, las poco descritas vulvitis de Zoon y
queilitis plasmocitaria y la infrecuente plasmocitosis cutánea de la que hay muy
pocosreportes a nivel mundial. Queremos con este trabajo integrar
didácticamente las dermatosis benignas, producidas directamente por la
infiltración de plasmocitos, sin causa subyacente demostrable.
PALABRAS CLAVE: balanitis de Zoon, vulvitis de Zoon, plasmocitosis
cutánea, queilitis plasmocitaria.
SUMMARY
Cutaneous plasmocitosys is a group of skin's inflammatories disorders with
unknown cause anduncertain evolution. In all treatments cases they describe
different and uneven results with a few therapeutic success, most of them with
reopen symptoms. In the following work, besides an updates and reviews, we
present four cases that we received in our Service. The known balanitis of
Zoon, the almost unknown vulvitis of Zoon, plasma cell cheilitis and finally the
very unfrequently cutaneousplasmocytosis, which is very worldwide
unreported. A purpose of this work have a didactic will to include whole skin
disorders directly caused for the plasma cells infiltration with no causes in
background.
KEY WORDS: balanitis of Zoon, vulvitis of Zoon, plasma cell cheilitis,
cutaneous plasmocytosis.
INTRODUCCIÓN

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Los linfocitos B constituyen entre el 10 y el 20 % de los linfocitos periféricoscirculantes; ante el estímulo antigénico se transforman en células plasmáticas e
inician la secreción de inmunoglobulinas de un solo tipo (por ejemplo IgG o
IgM) mediadoras de la inmunidad humoral. 1
Al microscopio óptico se los observa de configuración oval, de tamaño variable,
núcleo redondeado de ubicación excéntrica, con tinción basófila. Se encuentran
en escasa cantidad en los tejidos conectivos,aumentando notablemente su
presencia en los procesos inflamatorios crónicos. En el plasmocito maduro
desaparecen la mayor parte de los antígenos, que caracterizan a las células B
y expresan positividad para el CD 38 2 y 138 en altos niveles. Las células
plasmáticas viven corto tiempo, entre una y dos semanas, sufren rara vez
mitosis. 3 Por lo tanto se podría pensar, que aquel estímulo aún nodescubierto
que atrae a los plasmocitos a las lesiones que nos ocupan, debe ser sostenido
en el tiempo para mantener la lesión en actividad.
En la Dermatología hay dos escuelas didácticas, las que tienden a separar
todas y cada una de las entidades nosológicas por más que tengan entre sí
similitudes clínicas, histológicas y evolutivas y las que tienden a agrupar. Así
encontramos descritas enfermedades quellamamos eosinofílicas o
neutrofílicas; sin embargo, no observamos en la literatura a las enfermedades
plamocitarias en un mismo capítulo, si bien guardan entre ellas no solo una
similitud histológica sino también clínica, terapéutica y evolutiva a pesar de
encontrarse a veces en distintas partes del tegumento.
Realizaremos a continuación una actualización del tema y la presentación de
cuatro...