derrame pletural

Pregunta numero dos…

Cuando hablamos de mejoría de síntomas en la posición de extensión de la columna vertebral tenemos que tener en cuenta la posición inversa, la flexión. SegúnMckenzie identifica tres actividades de la vida diaria como factores de predisposición del dolor lumbar.
La incorrecta posición sedente, a medida que disminuye la lordosis lumbarfisiológica, aumenta la presión intradiscal.
Frecuencia de la flexión, mediante las acciones de las actividades de la vida diaria, las personas realizan constantemente los movimientos de flexión detronco y raramente los de extensión. Esto se agrava justo al levantar objetos en posición de flexión de la columna lumbar.
Progresiva pérdida del movimiento extensor de la columnalumbar.
Según Mckenzie la gran mayoría de los cuadros dolorosos de la columna lumbar se deben a los cambios degenerativos del disco intervertebral.
De esta manera, se produce una protesionposterolateral del disco, y asi del inicial dolor posterocentral, la patologia cambia hacia el dolor posterolateral y posteriormente al dolor en la region glutea y la cara posterior delmuslo.
Cuando aplicamos ejercicios en extension de la columna, aparece lo que es llamado el fenomeno de centralizacion que ocurre cuando un dolor proviene de la columna lumbar y se irradialateralmente, se reduce gradualmente y se centraliza a raiz de determinados movimientos. En diferentes situaciones, el dolor puede incrementarse en la parte central a medida que se reduce odesaparece de la periferia teniendo un buen pronostico el paciente.
Los objetivos de los ejercicios de flexion de la columna lumbar consisten en reducir el dolor y proporcionarestabilidad de la region lumbar y la de activar la region abdominal, consiguiendo de esta manera un equilibrio apropiado entre el grupo muscular de los flexores y extensores del tronco.