Derrame pleura dx enfermeria

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
NOMBRE: FVO FECHA: 05 DE JUNIO DEL 2008. SERVICIO: MEDICINA INTERNA No. DE CAMA: 4132Dx. De enfermería | Objetivo para el paciente | Intervención de enfermería | Razonamiento lógico | Evaluación |
Patrón respiratorio ineficaz relacionado con disminución del proceso respiratoriopulmonar, manifestado por ansiedad. | * Que el paciente acepte los métodos terapéuticos que le ayuden a mejorar la respiración. * Que el paciente demuestre su capacidad para coordinar larespiración. | * Vigilar la respuesta del paciente a actividades que favorecen la respiración. * Explicar la importancia de la respiración eficaz. * Vigilar posibles signos de hipoxia (en uñas y la cara).| Se vigila diariamente la correcta oxigenación para mejorar la respiración.Se les informa a los familiares sobre la importancia de tener una buena respiración.Se mantiene vigilada constantementepara observar posibles cambios en su ventilación. | Se observo mejoras en la ventilación de vías aéreas. Disminución de la ansiedad al respirar. |
Dolor relacionado con la inflamación, acumulación delíquidos. | * Que el paciente manifieste disminución del dolor. * Disminuir la inflamación. | * Aplicar medicamentos calmantes. * Colocación del paciente en una posición adecuada. * Vigilarconstantemente al paciente. | Se aplican los medicamentos indicados a la hora correspondiente.Colocar a la paciente en una posición que ayude a disminuir el dolor torácico.Mantener vigilanciaconstante para observar posibles cambios en su salud. | Disminuye el dolor en la región torácica. |
ALUMNA:
Irma Paola García Avilés.

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA YOBSTETRICIA
PLAN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES |
FECHA | HORA | PLANEADAS | REALIZADAS | OBJETIVO | RAZONAMIENTO | OBSERVACION |
Del 2 de junio al 6 de junio del 2008.8:00-13:00 | - Toma de signos...