Desarrollo humano segun jean piaget
Titulo:
Conalep
Estado de México
Formato de inscripción
Fecha de emisión: 29/06/2009
Revisión
Código: 15-528-FSCGC-17-04
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01FORMATO DE INSCRIPCIÓN
Plantel: __________________________________________
Fecha: ______________
Para uso exclusivo de Servicios Educativos
Periodo Escolar: __________________
Matrícula:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Carrera: _________________________ Turno: _____________________
Grupo: ___________
Folio examen de admisión: ____________________ Núm. de aciertos: ______Número de opción: _______
CURP: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
C.C.T. __________________________________
(Clave Única de Registro de Población)
(Clave del Centro deTrabajo de la Secundaria)
Datos Generales
Nombre: _________________________________________________________________________________
Apellido Paterno
Apellido Materno
Sexo: Femenino ( )Masculino ( )
Nombre(s)
Estado Civil:_______________ Fecha de Nacimiento:______________
Año
Mes
Día
Calle y número: ___________________________________________________________________________Colonia: _______________________________ Municipio / Delegación:______________________________
Código Postal:_________
Entidad Federativa__________________
Trabaja: Si (
) No (
)Correo electrónico:_________________________ Teléfono: (____) _____________ Recados: _____________
Lada
En caso de emergencia comunicarse con: _____________________________ al teléfono:________________
El alumno padece alguna enfermedad o alergia: Si (
) No (
) ¿Cuál? ______________________________
Aceptación de reglamento.
Recibimos copia del reglamento escolar vigente y demás normasestablecidas en el plantel; nos comprometemos
a leer, cumplir y respetar las disposiciones que se señalan. De no ser así, aceptaremos la sanción que sea
impuesta por las autoridades del plantel....
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