Desarrollo infantil. parametros antropomorficos
Páginas: 43 (10731 palabras)
Publicado: 7 de noviembre de 2011
DESARROLLO INFANTIL. PARAMETROS ANTROPOMORFICOS
En este capítulo se ofrece información acerca de las distintas facetas del desarrollo, tanto en su vertiente fisiológica como psicológica. Durante el desarrollo se producen dos procesos, el del crecimiento, que puede definirse como un incremento de la masa y el volumen, medidos normalmente por la altura y el peso, y la maduración, por la que sevan formando una serie de estructuras (dientes, huesos, etc.) para conseguir realizar la función que tienen encomendada. 1. VALORACION DEL RECIEN NACIDO Se emplea el test de Apgar, que se reproduce en la tabla 16.1. Se debe valorar la misma al primer, quinto y décimo minutos de vida. La primera valoración orienta sobre las medidas a adoptar, la segunda sobre la eficacia de las mismas y elpronóstico vital y neurológico del niño. Una puntuación inicial de 7 a 10 es óptima e indica ausencia de depresión. Existe depresión moderada cuando los valores oscilan entre 4 y 6, situación en que se debe administrar oxígeno por mascarilla. El Apgar inferior a 3 en el primer instante, o a 5 a los cinco minutos, indica depresión grave y necesidad de dos reanimadores para realizar intubación endotraqueal ycateterización de los vasos umbilicales para perfusión de bicarbonato.
Puntuación Tono muscular 0 1 2 Ausente Semiflexión de miembros Respuesta sonda nasal Ninguna Ligera Signo Color Azul o pálido Cuerpo rosado Miembros azules Todo rosado Respiración Ausente Bradipnea o irregular Amplia o llanto o llanto Frecuencia cardíaca Ausente Menor de 100 Mayor de 100
Movimientos Tos activos o estornudoTabla 16.1: Test de Apgar.
CAPITULO 16:
DESARROLLO INFANTIL. PARAMETROS ANTROPOMETRICOS
213
CAPITULO 16
Cuando el niño supera la situación se deberá vigilar estrechamente durante las primeras 24 horas del día; cuando no se recupera la actividad cardíaca pasados 15 minutos habrá que pensar en que es inútil persistir en el intento. 2. CRECIMIENTO El antiguo concepto de evaluar elestado de crecimiento mediante la consulta de unas tablas se ha modificado profundamente. Ciertamente que esos datos siguen aportando un interés estadístico porcentual, pero deberán tenerse en cuenta otros datos sobre la marcha de diversas funciones estáticas y dinámicas, de osificación, endocrinas, etc. Un sencillo ejemplo bastará para probar esta tesis: si un niño, a los 15 años, con una talla queexcede 5 o 6 cm la normal, ha completado casi totalmente su osificación, será un sujeto bajo, ya que su crecimiento está casi terminado. Por el contrario, otro niño con talla inferior a la normal, pero cuya osificación está retardada por razones endocrinas, crecerá hasta los límites normales tan pronto se normalice su situación, por lo que al final podrá ser más alto que el niño del ejemploanterior. Por ello, si se desea emitir un juicio exacto sobre el estado de crecimiento en un momento determinado y para poder hacer un pronóstico, se precisarán una serie de datos: edad, sexo, peso, talla, osificación, metabolismo, estado endocrinológico, nivel intelectual, etc. 2.1. Normas para el uso de las curvas y tablas de crecimiento
Las nuevas curvas y tablas que se presentan en este capítulose elaboraron y editaron por la Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre en 2004. Estas se han obtenido a partir de dos tipos de estudios diferentes: longitudinal y transversal. Los datos del estudio longitudinal, reflejan la evolución hasta el final del periodo de crecimiento de una muestra de niños y niñas (300 de cada sexo) nacidos en 1978-1980, a los que se les controló cada 3 meses el primeraño de vida y cada 6 meses los siguientes años hasta el 2000. Tanto las gráficas de 2 a 18 años de Peso y Talla, como las de Velocidad en Talla y Peso, para evitar la distorsión que el distinto ritmo madurativo produce en el brote de crecimiento puberal, se han elaborado superponiendo los picos de crecimiento máximo puberal (independientemente de la edad a la que sucede), situándolo a la edad...
En este capítulo se ofrece información acerca de las distintas facetas del desarrollo, tanto en su vertiente fisiológica como psicológica. Durante el desarrollo se producen dos procesos, el del crecimiento, que puede definirse como un incremento de la masa y el volumen, medidos normalmente por la altura y el peso, y la maduración, por la que sevan formando una serie de estructuras (dientes, huesos, etc.) para conseguir realizar la función que tienen encomendada. 1. VALORACION DEL RECIEN NACIDO Se emplea el test de Apgar, que se reproduce en la tabla 16.1. Se debe valorar la misma al primer, quinto y décimo minutos de vida. La primera valoración orienta sobre las medidas a adoptar, la segunda sobre la eficacia de las mismas y elpronóstico vital y neurológico del niño. Una puntuación inicial de 7 a 10 es óptima e indica ausencia de depresión. Existe depresión moderada cuando los valores oscilan entre 4 y 6, situación en que se debe administrar oxígeno por mascarilla. El Apgar inferior a 3 en el primer instante, o a 5 a los cinco minutos, indica depresión grave y necesidad de dos reanimadores para realizar intubación endotraqueal ycateterización de los vasos umbilicales para perfusión de bicarbonato.
Puntuación Tono muscular 0 1 2 Ausente Semiflexión de miembros Respuesta sonda nasal Ninguna Ligera Signo Color Azul o pálido Cuerpo rosado Miembros azules Todo rosado Respiración Ausente Bradipnea o irregular Amplia o llanto o llanto Frecuencia cardíaca Ausente Menor de 100 Mayor de 100
Movimientos Tos activos o estornudoTabla 16.1: Test de Apgar.
CAPITULO 16:
DESARROLLO INFANTIL. PARAMETROS ANTROPOMETRICOS
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CAPITULO 16
Cuando el niño supera la situación se deberá vigilar estrechamente durante las primeras 24 horas del día; cuando no se recupera la actividad cardíaca pasados 15 minutos habrá que pensar en que es inútil persistir en el intento. 2. CRECIMIENTO El antiguo concepto de evaluar elestado de crecimiento mediante la consulta de unas tablas se ha modificado profundamente. Ciertamente que esos datos siguen aportando un interés estadístico porcentual, pero deberán tenerse en cuenta otros datos sobre la marcha de diversas funciones estáticas y dinámicas, de osificación, endocrinas, etc. Un sencillo ejemplo bastará para probar esta tesis: si un niño, a los 15 años, con una talla queexcede 5 o 6 cm la normal, ha completado casi totalmente su osificación, será un sujeto bajo, ya que su crecimiento está casi terminado. Por el contrario, otro niño con talla inferior a la normal, pero cuya osificación está retardada por razones endocrinas, crecerá hasta los límites normales tan pronto se normalice su situación, por lo que al final podrá ser más alto que el niño del ejemploanterior. Por ello, si se desea emitir un juicio exacto sobre el estado de crecimiento en un momento determinado y para poder hacer un pronóstico, se precisarán una serie de datos: edad, sexo, peso, talla, osificación, metabolismo, estado endocrinológico, nivel intelectual, etc. 2.1. Normas para el uso de las curvas y tablas de crecimiento
Las nuevas curvas y tablas que se presentan en este capítulose elaboraron y editaron por la Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre en 2004. Estas se han obtenido a partir de dos tipos de estudios diferentes: longitudinal y transversal. Los datos del estudio longitudinal, reflejan la evolución hasta el final del periodo de crecimiento de una muestra de niños y niñas (300 de cada sexo) nacidos en 1978-1980, a los que se les controló cada 3 meses el primeraño de vida y cada 6 meses los siguientes años hasta el 2000. Tanto las gráficas de 2 a 18 años de Peso y Talla, como las de Velocidad en Talla y Peso, para evitar la distorsión que el distinto ritmo madurativo produce en el brote de crecimiento puberal, se han elaborado superponiendo los picos de crecimiento máximo puberal (independientemente de la edad a la que sucede), situándolo a la edad...
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