Desarrollo Psicomotor

Maduración Psicomotriz del Niño Normal de 0 a 3 años.



MADURACION DESDE EL 0 MES HASTA EL AÑO DE VIDA
PRIMER TRIMESTRE DE VIDA:
Introducción
La conducta del lactante durante los primeros tres meses de vida está regida por reflejos arcaicos (anexo 1), que se hacen evidentes en sus actitudes postulares y movimientos regidos por impulsos flexores y aductores que obedecen a cambios tónicosasimétricos de los músculos del cuello.
CARACTERISITCAS:
* Sueño prolongado-vigilia muy breve
* Actividad fundamental: la mamada
* Postura asimétrica
* Elevado tono muscular
* Intensos impulsos flexores y aductores
* Conducta regida por reflejos arcaicos
* Movimientos escasos y aparentemente desordenados
* Llantos ante cualquier necesidad interna o estimulonociceptivo externo
* Angulo poplíteo 90°

METAS:
* Fijación ocular
* Sonrisa social
* Lenguaje inicial: ajo
* Perdida de la mayoría de los reflejos arcaicos
* Adquisición de una postura asimétrica
* Perdida de la prensión refleja e inicios de la prensión voluntaria
* Sostén cefálico
* Adquisición del ritmo circadiano

* Decúbito dorsal

Esta posición lepermite al niño obtener los primeros indicios de comunicación: fijación ocular, sonrisa social y los primeros balbuceos.
Una reacción refleja lo obliga a estar todo el tiempo, tanto en decúbito ventral como en dorsal, en una posición conocida como postura de esgrimista; que configura el reflejo tónico cervical asimétrico.
La luz actúa como agenten nociceptivo, desencadenando el reflejo de defensaóculo-palpebral, con oclusión de los parpados y rotación de la cabeza en sentido opuesto al estímulo.
La fijación ocular se instala entre los 15 a 20 primeros días, impreciso primero y definitivo después, borrándose con su aparición el reflejo de ojo de muñeca japonesa. Aparece en este periodo la sonrisa social y los primeros balbuceos y sonidos guturales agú.
En los miembros superiores, las manosquedan próximas a los hombros; los dedos flexionados cierran los puños, y los pulgares se oponen, generalmente por afuera, a los dedos.
En los miembros inferiores es menor evidente las asimetrías tónicas de origen cervical. En reposo, las rodillas permanecen flexionadas y próximas entre si y los talones no contactan con el plano de apoyo.

0 MES: Las manos permanecen predominantementecerradas. Predominio del reflejo de prehensión palmar.
Se tranquiliza al acariciarlo o darle de mamar.

1 MES: Se lleva involuntariamente la mano a la boca. Resistencia a abrir el puño.
Al ver un rostro humano se detiene un instante finalizando todos sus movimientos. Se tranquiliza cuando se lo sostiene en brazos o se le dirige la voz.

2 MESES: Va desapareciendo el reflejo de prehensión palmar. Lasmanos permanecen con frecuencia abiertas.
Frente a su mamá fija la mirada, sonríe un instante y realiza movimientos enérgicos.

3 MESES: Levanta las manos a la altura de la cabeza, y se las observa. Transición a la prehensión activa, mueve objetos que se le ponga entre sus manos.
Sigue con los ojos el movimiento de una persona. Ante cualquier rostro que se mueva frente a él responde con unasonrisa, esta llamada sonrisa social.


* Decúbito ventral

En esta posición se puede observar, que la rotación de la cabeza es inmediata, el predominio del reflejo tónico- cervical asimétrico garantiza la liberación de los orificios nasales. Los miembros superiores quedan medianamente flexionados, aducidos, los codos dirigidos hacia atrás, las manos empuñadas y las muñecas apenas encontacto con el plano de apoyo. Desde esta posición muchos lactantes succionan los dedos de sus manos, actividad que ejercita las primeras experiencias orales no alimentarias y el posterior conocimiento de su mano.
El tronco dibuja una pendiente donde su punto más elevado es la zona caudal; durante los dos primeros meses, la pelvis forma una especie de pirámide que apunta hacia arriba y bajo de...