desarrollo y crecimiento
Epispadias.es una anomalía congénita en la que la uretra se abre en el dorso superior del pene.
Hidrocele. Es la acumulación de líquido alrededor del testículo o en el trayecto del cordón espermático.
También se debe observar elorificio anal cuidadosamente, porque el ano imperforado no es siempre visible en la superficie, por eso se debe examinar, introduciendo suavemente una sonda Nelaton Nº 8 para comprobar su permeabilidad.
Espalda. Se acuesta al recién nacido sobre el abdomen para poder inspeccionar la espalda. Por observación y palpación se detectan fácilmente las anomalías que se presentan en las vertebras, p.ej: espinabífida, meningocele o mielomenimgocele y sinus pilonidal(seno supurante que contiene un mechón de pelo), este ultimo puede estar relacionado con el canal espinal y puede llegar a convertirse en una fuente de infección.
Espina bífida. Es una malformación de la columna vertebral; en ella la parte posterior de las laminas de las vertebras no se cierra. Se puede presentar en cualquier area de lacolumna, pero es más común en la región lumbosacra
Meningocele. Anomalía congénita en la cual las meninges salen a través de la abertura espinal. Formando una tumoración visible generalmente a nivel lumbosacro.
Mielomeningocele. Anomalía congénita en la que tanto la medula espinal como las meninges salen a través del defecto del canal espinal. Observándose una masa en el sitio donde se presenta lalesión.
Extremidades.Para poder evaluar las extremidades, detectar en ellas deformidades y valorar el grado de actividad, se debe acostar el recién nacido sobre la espalda, para dar libertad a los movimientos.
Los brazos son relativamente cortos y se encuentran flexionados; las manos son regordetas y permanecen con los puños apretados; los dedos de las manos se deben separar y contar para ver sihay polidactilia (dedos supernumerarios) o sindactilia (unión de los dedos entre si, por medio de una membrana).Aunque estas anomalías no interfieren con las funciones vitales, causan gran ansiedad a los padres.
Las piernas son pequeñas, cortas y arqueadas, con la curvatura hacia fuera. Los pies son planos, debido a la presencia del cojín de grasa que hay en las plantas de estos.
Es muyimportante detectar una displasía o luxación de la cadera, tan pronto sea posible.
DISPLASÍA O LUXACIÓN CONGÉNITA DE LA CADERA (DCC-LCC)
Actualmente se conocen, indistinta y desorientadoramente, como displasia o luxación congénita de cadera a cierto tipo de lesiones de la articulación coxo-femoral. Esta tiene una constitución anatómica y una fisiología tan especial que debe ser considerada como únicaen el organismo. Es fundamental para la actividad física; para una marcha armónica.
El tipo de lesión más conocido y que en algunas partes se considera, erróneamente, como la única clase de daño calificable como DCC o LCC, es aquel en que la cabeza femoral abandona definitivamente la copa acetabular: LESION TIPO I (Luxación)
La segunda clase de daño articular es la LESION TIPO II: en este, lacabeza femoral está en su sitio; pero como la copa carece de la profundidad ideal, no puede alojarla a plenitud. Parte de la cabeza queda por fuera del techo, descubierta. Actualmente ha quedado establecido que este tipo de lesión articular causa coxo-artrosis en el joven o en el adulto .y esto significa degeneración irreversible de la cadera.
La lesión coxo-Femoral tipo II es mucho más frecuenteque el primer tipo .La luxación (Tipo I) se presenta en 1.7 de cada mil niños de un año de edad (EE.UU.) En otras zonas como en el sur de Francia, norte de Italia, Polonia, Japon, las cifras pueden llegar a ser de 10y 12 por mil .Pero la coxo-artrosis como secuela de una DCC T ipo II se presenta en 2 de cada cien adultos.
Hoy la lesión coxofemoral conocida como Displasia o luxación congénita de...
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