desarrollo




OBJETIVOS









Reconocer los conflictos entre las obligaciones del médico frente al paciente y a la sociedad e identificar las razones de los conflictos.

Identificar y abordar los problemas éticos relacionados con la asignación de recursos médicos escasos.


Reconocer las responsabilidades del médico en la salud pública y mundial.










¿QUE TIENE DEESPECIAL LA RELACIÓN MÉDICO – SOCIEDAD?



La medicina es una profesión. El término “profesión” tiene dos significados distintos que están estrechamente relacionados: 1) una ocupación que se caracteriza por la dedicación al bienestar de los demás, altos estándares morales, un conjunto de conocimientos y experiencia y un alto nivel de autonomía y 2) todas las personas que practican estaocupación . La “profesión médica “puede significar la práctica de la medicina o los médicos en general.
El profesionalismo médico no incluye solamente la relación entre un médico y su paciente, como se explica en el capítulo II, y las relaciones con colegas y otros profesionales de la salud, lo que se abordará en el capítulo IV. También implica una relación con la sociedad.
Esta relación se puedecaracterizar por un “contrato social” en el que la sociedad otorga a la profesión privilegios, a cambio la profesión acepta utilizar estos privilegios principalmente en beneficio de los demás y sólo en segundo lugar para beneficio propio.
La medicina hoy, más que nunca antes, es más bien una actividad social que algo estrictamente individual. Se lleva a cabo en un contexto de gobierno y organizacióncorporativa y de financiamiento. La medicina depende de la investigación médica pública y corporativa y de fabricación de productos para la base de sus conocimientos y tratamientos.
La tradición hipocrática de la ética médica no ofrece mucha orientación sobre las relaciones con la sociedad. Para complementar esta tradición, la ética médica actual aborda los problemas que se presentan fuera delmarco de la relación médico - paciente y proporciona criterios y procedimientos para enfrentarlos.
Al hablar de carácter “social” de la medicina surge de inmediato la siguiente pregunta: ¿qué es la sociedad? En este Manual el término se refiere a una comunidad o nación, no es sinónimo de gobierno.
El médico tiene varias relaciones con la sociedad. Puesto que la sociedad y su entorno físico sonfactores importantes para la salud de los pacientes.
La Declaración de la AMM sobre los DERECHOS DEL PACIENTE estipula lo siguiente:





El médico también está convocado a cumplir una función importante en la asignación de los escasos recursos de salud de la sociedad y a veces tienen el deber de evitar que los pacientes accedan a servicios a los que no tienen derecho.
La implementación deestas responsabilidades puede producir conflictos éticos, en especial cuando los intereses de la sociedad parecen entrar en conflicto con los del paciente.

DOBLE OBLIGACIÓN



Cuando los médicos tienen responsabilidades ante sus pacientes y ante terceros y cuando dichas responsabilidades son incompatibles, se encuentran en una situación de doble obligación. Los terceros que exigenobligación o lealtad del médico incluyen los gobiernos, empleadores (hospitales y organizaciones de atención médica administrada), aseguradores, oficiales militares, policía, personal de prisiones y familiares.
Aunque el Código Internacional de Ética Médica de la AMM estipula que: “El médico debe a sus pacientes toda su lealtad”, por lo general se acepta que en casos excepcionales el médico tenga queponer los intereses de otros que poner los intereses de otros por sobre los del paciente.
Las situaciones de doble obligación incluyen un espectro desde los que los intereses de la sociedad deben prevalecer hasta en los que los intereses del paciente son claramente más importantes.
En un extremo de este espectro están las exigencias de informe obligatorio a los pacientes que sufren ciertas...