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Resumen
En los Estados Unidos, la lesión es la causa principal de muerte para las personas de 1-44 años. En 2008, aproximadamente 30 millones de lesiones fueron lo suficientemente graves como para requerir a la persona lesionada a visitar a un servicio de urgencias hospitalarios (SUH), 5,4 millones (18%) de estos pacientes heridos fueron transportados por los Servicios Médicos de Emergencia(EMS). A la llegada a la escena de una lesión, el proveedor ccsme debe determinar la gravedad de la lesión, iniciar tratamiento de las lesiones del paciente, y evaluar el hospital de destino más adecuado para cada paciente. Estas decisiones de destino se realiza a través de un proceso conocido como "triage de campo", lo que implica una evaluación no sólo de la fisiología y la anatomía de la lesión,sino también del mecanismo de la lesión y las consideraciones especiales de pacientes y del sistema. Desde 1986, el Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma (ACS-COT) ha proporcionado orientación para el proceso de triage de campo a través de su "Plan Decisión Campo Triage". Esta guía se actualiza con cada versión del esquema de decisión (publicado en 1986, 1990, 1993, y 1999). En el 2005,los CDC, con apoyo financiero de la Administración Nacional de Seguridad Vial, colaboró ​​con ACS-COT convocar las reuniones iniciales del Panel Nacional de Expertos en Campo Triage (el Panel) para revisar el esquema de decisión, la versión revisada se publicó en 2006 por ACS-COT (Colegio Americano de Cirujanos de Recursos para el cuidado óptimo del paciente lesionado: 2006 Chicago, IL: ColegioAmericano de Cirujanos, 2006..). En 2009, el CDC publicó una descripción detallada de los fundamentos científicos para la revisión de los criterios de campo de triage (Directrices para CDC. campo triage de los pacientes lesionados:. Recomendaciones del Panel Nacional de Expertos en Campo Triage MMWR 2009; 58 [No. RR-1] ).
En el 2011, los CDC volvió a convocar al Grupo Especial que examinara lasDirectrices de 2006 en el contexto de la literatura publicada recientemente, evaluar las experiencias de los estados y las comunidades locales que trabajan para aplicar las Directrices, y recomendar los cambios necesarios o modificaciones a las Directrices. Este informe describe la difusión y el impacto de las Directrices de 2006, describe la metodología utilizada por el Grupo para su revisión de2011, explica las revisiones y modificaciones a la fisiológica, anatómica, y los criterios de consideraciones especiales mecanismo de daño; actualiza el esquema de las Directrices de 2006, y establece el criterio seguido por el Grupo para estos cambios. Este informe tiene por objeto ayudar a los proveedores de atención prehospitalaria en sus deberes diarios reconocer pacientes lesionadosindividuales que tienen más probabilidades de beneficiarse de los recursos especializados de centros de trauma y no pretende ser una gran cantidad de heridos o herramienta de clasificación de desastres. El Grupo prevé una revisión de estas Directrices aproximadamente cada 5 años.



Introducción
Propósito de este Informe
Servicios Médicos de Emergencia (EMS) en los Estados Unidos a tomar decisionessobre el hospital de destino más adecuado para los pacientes lesionados diarios. Estas decisiones se toman a través de un proceso de toma conocida como "triage de campo", lo que implica una evaluación no sólo de la fisiología y la anatomía de la lesión, sino también del mecanismo de la lesión y las consideraciones especiales de pacientes. El objetivo del proceso de triage de campo es para asegurarsede que los pacientes heridos son transportados a un centro de trauma * u hospital que esté mejor preparado para manejar sus lesiones específicas, de manera adecuada y oportuna, según las circunstancias de la lesión podrían justificar.
Desde 1986, el Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma (ACS-COT) ha publicado un manual de recursos que proporcionó orientación para el proceso de triage...