desconexion

REVISTA DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL HERMILIO VALDIZAN
REVISTA DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL HERMILIO VALDIZAN
Vol IV Nº 2 Julio - Diciembre 2003, pp 29-42

EL SINDROME DE DESCONEXION
INTERHEMISFERICA CEREBRAL
Roberto L. Ventura1

El síndrome de desconexión interhemisférica cerebral es un trastorno que altera la vida relacional
del paciente, en los diferentes ámbitos donde sedesenvuelve. Por tanto, para los profesionales
que nos desarrollamos en las neurociencias resulta imprescindible realizar investigaciones con
relación a este importante tema.
En este artículo se hace una revisión sobre las bases anatómicas y fisiológicas de las conexiones
cerebrales, especialmente las concernientes al cuerpo calloso. También se señalan sus causas
más frecuentes y los aspectos másimportantes a tomar en cuenta en el abordaje clínico de este
síndrome.
Palabras clave: Neuropsicología, Cuerpo Calloso, Desconexión Interhemisférica Cerebral.

Interhemispheric disconnection syndrome is a disorder that alters the patient’s relational life.
Therefore, as professionals of neurosciences, we must realize different researches in related
topics.
This is a review of anatomic andphysiologic cerebral connections, specially corpus callosum. It
also points out the most frequent causes and the most important aspects in the clinical approach
of this syndrome.
Key words: Neuropsychology, corpus callosum, cerebral interhemispheric disconnection.

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Médico Neurólogo y Psiquiatra. Prof. Adjunto de Neuropsicología del Instituto de Neurología y de Bases
Biológicas delComportamiento de la Facultad de Psicología, de la Universidad de la República (Montevideo).
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REVISTA DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL HERMILIO VALDIZAN

P

ara quienes ejercitamos el desafío diario
del compromiso diagnóstico en el vasto
campo de las neurociencias comportamentales,
es común dirigirnos a investigar cómo una lesión
y/o una disfunción cerebral determinada modifica
la vida derelación del enfermo ya sea a través
de las actividades del diario vivir básicas,
instrumentales y avanzadas, así como también
observando la modificación tanto en sus
pragmatismos socio-familiares y laborales como
en el estado del humor y afectividad. Pero
siempre bajo la óptica de hemisferios lesionados
con afectación de una o varias áreas cognitivas
y comportamentales que de alguna manera son“conducidas” por una toma de decisiones
“unitaria”.
La puesta en evidencia de signos clínicos
después de una comisurotomía (en ausencia de
lesiones córtico-subcorticales), ha constituido
una revolución dentro de la comprensión del
funcionamiento cerebral. Como patología
exclusiva de la sustancia blanca (en oposición a
la patología de las lesiones corticales), el
síndrome de desconexiónrepresenta un modelo
lesional único donde cada hemisferio está intacto
y reacciona “normalmente” a las estimulaciones
que se le presentan.
La destrucción del cuerpo calloso engendra
una sintomatología particular donde se observa
la patología de la cooperación entre los hemisferios (quienes poseen diferente grado de competencia en determinadas capacidades determinando así el grado de sudominancia) interrumpiéndose de éste modo la complementariedad
sinérgica de las competencias que en gran parte
estaba asegurada por las comisuras
interhemisféricas.
En éste estudio se considera la función de
diversas conexiones cerebrales y los efectos que
se producen al cortarlas. El proceso de cortar
las conexiones se denomina “desconexión” y los
efectos subsiguientes sobre el comportamiento
sedenominan “síndrome de desconexión” y el

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estudio de las incapacitaciones que resultan de
dichas lesiones nos ayudan a comprender el
funcionamiento normal del cerebro. (Popper y
Eccles, 1980; Vertichel y Degos, 1999)
BREVE RESEÑA HISTORICA
Los efectos de la desconexión fueron
considerados por primera vez por Wernicke en
1874, quién predijo la existencia del síndrome
afásico de...