Deserción terapeutica

© International Journal of Clinical and Health Psychology

ISSN 1697-2600 2010, Vol. 10, Nº 3, pp. 403-420

Variables predictoras del rechazo, abandono y fracaso terapéutico en hombres violentos contra su pareja tratados psicológicamente en un marco comunitario
Enrique Echeburúa1 (Universidad del País Vasco, España), Belén Sarasua (Centro de Violencia de Género, España), Irene Zubizarreta(Centro de Violencia de Género, España), Pedro J. Amor (Universidad Nacional de Educación a Distancia, España) y Paz de Corral (Universidad del País Vasco, España)

RESUMEN. El objetivo de este estudio ex post facto fue determinar las variables predictoras del rechazo, abandono y fracaso terapéutico en hombres maltratadores tratados psicológicamente de forma voluntaria en un marco comunitario. Lamuestra constó de 451 sujetos que habían acudido en busca de tratamiento psicológico en los últimos diez años (1997-2007). La terapia ofrecida fue un programa estructurado cognitivo-conductual de veinte sesiones en un formato individual. Según el análisis de regresión logística, la probabilidad de rechazo de la terapia (n = 255; 56,1%) era mayor cuando los agresores eran inmigrantes y cuando no setrataba también a la víctima dentro de un abordaje integral. Los sujetos abandonaban más el tratamiento (n = 88; 45%) cuando estaban en paro y cuando no se trataba a la víctima. Y, a su vez, los fracasos terapéuticos (n = 13; 13,7%) fueron más probables cuando los agresores eran menos empáticos y estaban más inadaptados a la vida cotidiana. Por último, no hubo variables predictoras claras de lapérdida de sujetos en el seguimiento de los 12 meses (n = 44; 46,3%). Se comentan las implicaciones de este estudio para investigaciones futuras. PALABRAS CLAVE. Violencia contra la pareja. Hombres maltratadores. Fracaso terapéutico. Variables predictoras. Estudio ex post facto.
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Correspondencia: Facultad de Psicología. Universidad del País Vasco. Avda. de Tolosa, 70. 20018 San Sebastián(España). E-mail: enrique.echeburua@hu.es

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ECHEBURÚA et al. Rechazo, abandono y fracaso terapéutico en hombres violentos

ABSTRACT. The aim of this ex post facto study was to investigate the predictors of refusal, dropout and therapeutic failure among men attending a community batterer treatment program. The sample consisted of 451 abusive men who voluntarily sought therapeutic help in thelast ten years (1997-2007). The intervention program was a structured, intensive, 20-week, individual treatment based on cognitive-behavioral therapy. According to a logistic regression model, the refusal of therapy (n = 255; 56.1%) was higher when batterer men were immigrants and when the victims were not also in treatment in an integral approach. Participants dropped out of the program (n = 88;45%) more easily when they were unemployed and when the victim was not also in treatment. In turn, therapeutic failure in treatment completers (n = 13; 13.7%) was strongly associated with low empathy and with lack of adjustment to everyday life. Finally, there were no clear predictors of loss of subjects (n = 44; 46.3%) in the 12month follow-up. Implications of the current findings for furtherresearch in the field of batterer treatment are discussed. KEYWORDS. Intimate partner violence. Male batterers. Therapeutic failure. Predictors. Ex post facto study.

En las dos últimas décadas ha habido un aumento considerable de la oferta de programas de tratamiento para los hombres violentos contra la pareja, con unas tasas de éxito relativamente altas (en torno al 60%) para los que los hancompletado (Echeburúa y Fernández-Montalvo, 1997; Echeburúa, Sarasua, Zubizarreta y Corral, 2009; Gondolf, 1997; Health Canada, 1998). Las propuestas disponibles se caracterizan por una gran heterogeneidad en cuanto al contenido (enfoque cognitivo-conductual o terapia de apoyo), al formato utilizado (individual o grupal) o al marco de aplicación (entorno comunitario o judicial/penitenciario). Todo...