deshidratacion pediatruca

Departamento General de Enfermeria de Swiss Medical Group
Departamento de Docencia e Investigación de Enfermeria

MANUAL DE VENTILACION
MECANICA INVASIVA
(AVM)

PARA ENFERMERIA

Lic. Verardi
Juan Carlos

Dr. Fernando
Villarejo

Instructor ECC (SATI)
Subjefe Enfermería
Coordinador Enfermería UTIa
Coordinador Docente Curso
Capacitación Anual Enfermería
Clínica Olivos - VicenteLópez – Bs.
As. - Argentina

Instructor FCCS (SATI)
Jefe Médico de UTI
Clínica Olivos – Vicente López – Bs.
As. – Argentina
Médico Staff UTI Hospital Posadas

Lic. Verardi – Dr. Villarejo

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Índice
- Anatomofiasiología
respiratoria………………………………………………….Pag. 3
-Insuficiencia Respiratoria. Causas………………………… Pag. 10
- Ventiladores: Conceptos generales…………………………Pag. 12
- Casos clínicos………………………………………………Pag. 17
- Modos ventilatorios
Pag. 19
- Parámetros ventilatorios iniciales………………………......Pag. 24
- Sistemas de alarmas. Programación………………………. .Pag. 29
- Casos clínicos……………………………………………… Pag. 32
- Sedación en cuidados intensivos. Rol del Enfermero……… Pag. 33- Casos clínicos………….........................................................Pag. 37
- Situaciones especiales en el paciente ventilado……………. Pag. 38
- Ventilación en el SDRA…………………………………… Pag. 41
- Ventilación en el EPOC……………………………………. Pag. 43
- Casos clínicos……………………………………………… Pag. 46
- Separación del paciente del respirador. Prueba PRE……… Pag. 48
- Cuidados de Enfermería en pacientesventilados………….. Pag. 53
- Neumonía asociada a ventilación (NAV)…………………. Pag. 56
- Monitoréo del paciente ventilado…………………………. Pag. 58
- Bibliografía. Lecturas recomendadas……………………... Pag. 64

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ANATOMOFISIOLOGIA
RESPIRATORIA
La función del SR(sistema respiratorio) consiste en suministrar O2 a la
sangre arterial y eliminar CO2 (anhídrido carbónico) de la sangre venosa.
Para esto, el SR usa una bomba mecánica para mover al aire: la caja
torácica y los músculos respiratorios (estos se encuentran bajo el control del
SN (sistema nervioso), a su vez el aire se mueve a través de un sistema
de tubos (bronquios) hasta llegar a losalvéolos.

En el hombre el proceso respiratorio tiene como órgano central a los
pulmones. Para llegar a los mismos, la sangre venosa y el aire atmosférico
siguen caminos distintos: aquella accede a través de las arterias pulmonares
y éste por un largo conducto que comprende las fosas nasales, la faringe, la
laringe, la tráquea y los bronquios.

Faringe: Un segmento común al sistema respiratorio yal sistema
digestivo, se divide en tres partes: porción nasal o rinofaringe; porción bucal
u orofaringe; y porción laríngea o laringofaringe
Laringe:

Es una estructura Músculo cartilaginosa. Está en comunicación
con la faringe y con la tráquea. Es el órgano de la fonación.
Está formada por tres cartílagos: cricoides, tiroides y epiglótico.

Tráquea: Se denomina tráquea (del griegotrakhys, "áspero, rugoso") a la
parte de las vías respiratorias que va desde la laringe a los bronquios.
Esta formada por cartílagos en forma de herradura, con la parte anterior por
cartílago duro, y en la parte posterior por músculo liso, ya que la vía
digestiva esofágica pasa por detrás de la traquea.

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Bronquios: En el pulmón derecho hay tres bronquios: superior, medio y
otro inferior, y en el pulmón izquierdo únicamente encontramos dos:
superior e inferior. Estos, a su vez, dan lugar a los bronquios segmentarios,
quienes se van dividiendo hasta alcanzar tamaños diminutos, terminando
cada uno de ellos en un alvéolo pulmonar....