desnutricion

Revista Mexicana de Pediatría
Volumen
Volume

69

Número
Number

6

Noviembre-Diciembre
November-December

2002

Artículo:

Escorbuto en la infancia. Presentación
de un caso

Derechos reservados, Copyright © 2002:
Sociedad Mexicana de Pediatría, AC

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Caso clínico
REVISTA MEXICANA DE

Vol. 69, Núm. 6 • Nov.-Dic. 2002
pp 239-242

Escorbuto en la infancia. Presentación de un caso
(Scurvy in children. A case report)
Lorena Hernández Delgado,* Gerardo Flores Nava,* Marisol Solares Pineda,*
Antonio Lavalle Villalobos*
RESUMEN
Se reporta el caso de un lactanteque ingresó por
gastroenteritis aguda, desnutrición de tercer grado y
síndrome de deprivación social, sin embargo por la historia
clínica, los exámenes de laboratorio y los estudios de
gabinete se diagnóstico de escorbuto. La remisión clínica y
radiológica después de la administración de vitamina C
confirmó el diagnóstico. Se hace una revisión del tema.
Palabras clave: Escorbuto, ácidoascórbico, hemorragia
subperióstica.

En la memoria histórica, el escorbuto ocupa un lugar indeleble e impresionante en los anales de la medicina.1 Se
sabe de su existencia desde hace tres milenios, según descripción hecha en el papiro de Ebers del antiguo Egipto.
Escritos médicos de la edad media mencionan los signos
y síntomas clásicos del padecimiento. En 1753 Sir James
Lind probó que estaentidad era prevenible con la administración de cítricos, pero fue hasta 1928 en que se logró
determinar que el ácido ascórbico (vitamina C) es la sustancia que predomina en ellos y que su falta de aporte o
deficiencia en los humanos produce escorbuto. A mediados del siglo XX los avances tecnológicos en el proceso
de conservación y transportación de los alimentos, sobre
todo los que contienenácido ascórbico, hicieron que el
escorbuto casi desapareciera.1,2
Ahora el escorbuto se presenta ocasionalmente, predominando en ancianos, indigentes, alcohólicos y desnutridos. En niños es aún menos frecuente, aunque solía
encontrarse en aquellos alimentados con leches evaporadas o condensadas, en las cuales el ácido ascórbico es destruido por el calor;3,4 también se observa en los que tienenalguna restricción dietética por desórdenes neurológicos o

*

Subdirección de Pediatría. Hospital General Dr. Manuel
Gea González.

SUMMARY
The case of a malnourished child whom was hospitalized
by diarrhea, and a syndrome of social deprivation, is
reported. He was hospitalized and due to the clinical data
and the radiological findings the diagnosis of scurvy was
carried out. The clinicaland radiological remission of the
abnormal data, after the acid ascorbic administration,
confirmed the diagnosis. A review of the topic is made.
Key words: Scurvy, ascorbic acid, subperiostic
hemorrhage.

psiquiátricos5 y en aquéllos con desnutrición por extrema
pobreza o mal uso de sus recursos naturales.6
En este artículo se reporta el caso de un lactante con
datos clínicos yradiológicos de escorbuto y se realiza
una revisión del tema.
PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO
Lactante del sexo masculino de un año y 10 meses de
edad, originario y residente del Distrito Federal. Es producto de gesta 2 de madre soltera, sana, trabajadora doméstica, escolaridad primaria, con ingreso económico
menor al salario mínimo. Antecedentes heredofamiliares
sin importancia. Su desarrollopsicomotor fue adecuado
hasta el año y 6 meses en que se menciona una detención
e incluso regresión del mismo, alimentación aparentemente adecuada en cantidad y calidad en ese mismo lapso
de tiempo, posteriormente insuficiente y basada principalmente en pan, tortillas y frijoles. Inmunizaciones sólo polio y BCG al nacimiento. Desde los 19 meses de edad
estuvo a cargo de la abuela materna. Su...