Desprendimiento Del Epitelio Pigmentario

I. Desprendimiento del epitelio pigmentario.
- Separación del epitelio de la membrana de Bruch con acumulación de fluidos entre ambos.
- Pueden producirse por:
Maculopatía senil.
Central serosa.Neovascularización subretiniana.
Enfermedad de Harada.
Tumores coroides.
Hipertensión.
Idiopática.

- Aparición hiperfluorescencia:
Dispareja en el tiempo.
Arteriovenoso precoz o medio.
Contenido:Homogéneo.
Intensidad: Alta en la mayoría de los casos.
Límite: Neto.
Borde: Regular.


II. Desprendimiento del Neuroepitelio.
- Separación de las 9 capas de la retina (excepción de EPR). Se acumulan fluidoen el espacio.
Aparición de la fluoresceína: Tardío, o arteriovenoso tardío.
Contenido: Homogéneo (heterogéneos en coroideopatía central serosa).
Intensidad: Baja.
Límite: Difuso.
Borde: Regular.
-Causas:
DMRE exudativa.
Histoplasmosis.
Estrías angioideas.
Ruptura coroidea.
Nevus coroideo.
Post-fotocoagulación.

- Aparición de la fluoresceína:
Tiempo coroideo y arterial.
Contenido: Heterogéneo(áreas vasculares con áreas no vasculares).
Intensidad: Alta.
Límite: Neto.
Borde: Irregular.

III. Edema con difusión al vítreo.
Fluoresceína invade al vítreo.
Aparición de hiperfluorescencia:Arteriovenoso precoz.
Contenido: Homogéneo.
Intensidad: Alta.
Patología: Edema de papila, vasculitis, coroiditis, RD.

Hiperfluorescencia con filtración y con vasos anómalos.

1. Microaneurismas:
Tiempocoroideo y arterial: No se llena.
Tiempo arteriovenoso precoz: Aparecen algunos puntos hiperfluorescentes en el trayecto de los capilares.
Tiempo arteriovenoso medio: Los puntos hiperfluorescentes aumentanen tamaño y en intensidad, redondeados, borde regular y limite neto.
Tiempo arteriovenoso tardío: Fluoresceína desciende. Algunos fiiltran debido al daño entotelial en su pared (halo dehiperfluorescencia difusa).
Tiempo tardía: Áreas hipofluorecentes que rodean los microaneurismas desaparecen.

2. Telangiectasias
Dilataciones vasculares retinianas.
Afectan tanto a sectores venosos como...