Desprendimineto Prematuro De Placenta

DESPRENDIMIENTO
PREMATURO DE PLACENTA
NORMOINSERTA
NORMOINSERTA

Dr. Pedro Vázquez Bautista
PACE-MD; www.pacemd.org
www.pacemd.org
San Miguel de Allende, México
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.

www.reeme.arizona.edu
www.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
Sinónimos:
Abruptio placentae
Abruptio
Ablatio placentae
Ablatio
Hemorragia
Hemorragiaaccidental

www.reeme.arizona.edu
www.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
Definición:
Es la separación de la
de
placenta de su sitio de
implantación, antes del
implantaci n,
nacimiento del feto.nacimiento
Frecuencia:
30 % de las causas de
30
sangrado del tercer
trimestre del embarazo
trimestre

www.reeme.arizona.edu
www.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
Clasificación:
Grado I........Nose reconoce clínicamente
Grado
Grado II.......Signos clásicos , producto
Grado
sicos
vivo
vivo
Grado III......Severo, producto muerto
Grado
IIIa......sin coagulopatia
IIIa
IIIb......concoagulopatia
IIIb

www.reeme.arizona.edu
www.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
Formas:
Con hemorragía Oculta:
Con hemorrag
20%
20%
La sangre drena a la
La
cavidad uterina
Eldesprendimiento es
El
completo
Complicaciones
Complicaciones
frecuentemente son
graves
5 a 8% desarrollan
8%
coagulopatias
La muerte fetal es más
La
probable
probable
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
Formas:
Con hemorragía externa:
Con hemorrag
80%
80%
La sangre drena a través
La
del cuello uterino
del
Es probable que el
Es
desprendimiento sea
incompletoMenor número de
Menor mero
complicaciones
Puede estar con
Puede
membranas intactas

www.reeme.arizona.edu
www.reeme.arizona.edu

D.P.P.N.I.
ETIOLOGIA:
Desprendimiento
Desprendimientoplacentario previo
Después de 1
Despu de
episodio: Recurrencia
del 10-17 %
del
Después de 2
Despu de
episodios: 20%
episodios:

Estados hipertensivos
Estados
del embarazo 2.517%...