DETALLEPLAN

ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
Plan PRO PREFERENTE
PRINDI 46

PLAN CON COBERTURA MATERNAL Y CON COBERTURA
REDUCIDA EN CIRUGÍAS BARIÁTRICAS Y
FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPÉUTICAS
Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.

PRO PREFERENTE
Clínica Indisa de Santiago

Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes

Plan PRO PREFERENTE
PRINDI 46

5895

Plan con Cobertura Maternal y con CoberturaReducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas y Cirugías Rinoplásticas.
COBERTURA PREFERENTE (•)

PRESTACIONES
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA
MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios
Día Cama Cuidados Intermedios
Día Cama Sala Cuna
Día Cama Incubadora
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Kinesiología y Fisioterapia (b)
Derecho de Pabellón
Procedimientos(b)
Honorarios Médicos Quirúrgicos (b)
Honorarios Matrona
Visita por Médico Tratante (b)
Visita por Médico Interconsultor (b)
Atención Inmediata al Recién Nacido (b)
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***)
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***)
Traslados Médicos
Quimioterapia
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis
AMBULATORIAS
ConsultaMédica (c)
Consulta Oftalmológica (c)
Procedimientos (c)
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Kinesiología y Fisioterapia
Fonoaudiología
Radioterapia (Incluye Insumos)
Quimioterapia
Prótesis y Ortesis
Lentes con Fuerza Dióptrica
Atención Integral de Enfermería
Atención Integral de Nutricionista (****)
Prestaciones Dentales (PAD) (*****)
Honorarios Médicos Quirúrgicos (b)
Box Ambulatorio (pormenos de 4 horas)
Pabellón Ambulatorio
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios
Consulta Psiquiátrica
Consulta Psicológica
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria
Scanner y Ecografías Ambulatorias
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios
Consulta Institucional de Urgencia (a)

%Bonificación
sobre
valor real
(o valor factura)

90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
90%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
70%
90%
90%
90%

AMPLIACIÓN DE COBERTURA
EN CLÍNICA INDISA
DE SANTIAGO
(1)

TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(2)

90% SIN TOPE
CLÍNICA INDISA de Santiago
(Hospitalización en Habitación
Individual más simplecon baño privado).

SIN
TOPE

(b) Médicos de Staff

90% 55,00 UF de Tope (Hospitalización en
90% 20,00 UF de Tope

Pieza Individual).
(**)

COBERTURA LIBRE ELECCION
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)

5,00
7,00
6,00
1,00
3,00
2,60
2,60
2,60
6,00
1,90
3,70
1,60
0,50
0,50
1,00
20,00

UF
UF
UF
UF
UF
VAM
VAM
VAM
VAM
VAM
VAM
VAM
UF
UF
UF
UF

5,00 UF

Sin Cobertura Preferente

70% Sin Tope enCentros Médicos
Clínica INDISA de Santiago (c)

SIN
TOPE

70% Sin Tope en Centros Médicos
Clínica INDISA de Santiago (*)

Sin
Cobertura
Preferente

95% SIN TOPE
Clínica INDISA de Santiago.
(b) Médicos de Staff

0,40
0,44
1,70
1,30
1,50
1,80
1,80

UF
UF
VAM
VAM
VAM
VAM
VAM

0,70
0,70
1,00
3,70
1,50
6,00

UF
UF
VAM
VAM
UF
VAM

90%

1,00 UF

90%
70%
70%
70%
70%

2,60
2,00
2,00
1,50
1,50

SinCobertura
Preferente

SIN TOPE

70%

VAM
VAM
VAM
VAM
VAM

2,00 VAM
COPAGO MÁXIMO de 25% Sin Tope
en Clínica Indisa de Santiago

TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(4)

SIN
TOPE

2,50 UF
20,00 UF
10,80 UF

SIN
TOPE
3,13
3,05
15,30
15,30
8,00
0,50
2,10
2,10

UF
UF
UF
UF
UF
UF
UF
UF

SIN TOPE

SIN TOPE
16,00 UF
2,45 UF
1,90 UF
1,90 UF

SIN TOPE
2,55 UF

Consulta de urgencia Libre Elecciónse
bonificará de acuerdo a modalidad Libre Elección

PRESTADOR DERIVADO: CLÍNICA LAS LILAS DE SANTIAGO, (Hospitalización en Habitación Individual).
VAM : VECES ARANCEL MASVIDA
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes
10 días
RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALE S COMPENSADOS:
De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de...