Detección precoz y atención temprana del deficiente auditivo

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CAPÍTULO 2

DETECCIÓN PRECOZ Y ATENCIÓN TEMPRANA

Teresa López Vicente

1. 2.

Introducción Prevención primaria de la hipoacusia 2.1. Hipoacusias genéticas 2.2. Hipoacusias no genéticas 2.2.1. Causas prenatales 2.2.2. Causas perinatales 2.2.3. Causas postnatales Prevención secundaria: detección precoz 3.1. Estrategias de detección sobre registro de alto riesgo 3.2. Estrategia dedetección universal Las técnicas de diagnóstico en la detección precoz La detección de la hipoacusia en la familia y en la escuela 5.1. Desarrollo evolutivo de la audición 5.2. Signos de alarma en la sospecha de hipoacusia Del diagnóstico al tratamiento: la atención temprana 6.1. La intervención de los profesionales. El equipo interdisciplinar 6.2. La reacción de los padres ante el diagnóstico yorientación familiar 6.3. La implantación de la prótesis auditiva 6.4. La estimulación precoz 6.4.1. El entrenamiento auditivo 6.4.2. La desmutización 6.4.3. La lectura orofacial 6.4.4. La educación sensorial 6.4.5. Los aprendizajes básicos 6.4.4. Comunicación visual 6.4.5. La participación de la familia Lecturas recomendadas Preguntas de revisión

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RESUMEN

Eneste capítulo se aborda la manera de reducir las repercusiones de la pérdida auditiva en el niño a través de la prevención, la detección precoz y la atención temprana. El adecuado consejo genético a familias con antecedentes de sordera y las campañas de educación para la salud dirigidas a la población general, y en especial a las embarazadas y a los niños pueden evitar un buen número de casos dedeficiencia auditiva. En segundo lugar, estrategias de detección precoz en recién nacidos con índices de riesgo o, preferiblemente, la detección universal, mediante técnicas como las otoemisiones acústicas evocadas y los potenciales evocados de tronco cerebral automatizados, permiten iniciar el tratamiento antes de los 6 meses de edad y con ello reducir el impacto de la deficiencia en el desarrollodel niño y en especial, el desarrollo del lenguaje. De nada serviría el diagnóstico temprano si no estuviera acompañado de un tratamiento precoz que, dirigido por un grupo coordinado de profesionales, y en el que la familia tiene un papel protagonista, encare aspectos como el entrenamiento auditivo, los sistemas de comunicación, la desmutización y en general la formación integral del niño comopersona.

1. INTRODUCCIÓN La principal consecuencia de la pérdida de audición en el niño es el retraso o la imposibilidad de adquisición del lenguaje. La ausencia de lenguaje, uno de los principales atributos humanos, trae consigo graves repercusiones en el desarrollo del niño. No sólo afecta a su capacidad de comunicación con el entorno, sino también al desarrollo del pensamiento, relacionessociales, autoconcepto y a sus expectativas escolares y profesionales. Uno de cada mil niños nace sordo. Si consideramos cualquier grado de pérdida auditiva, la cifra aumenta hasta 4-6 casos de cada mil. En recién nacidos que sufren factores de riesgo la

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incidencia puede llegar hasta el 4-5% para las hipoacusias graves y el 9% si añadimos las leves y unilaterales. La iniciativa “Salud paratodos en el año 2000”, propuso como objetivo en 1990 que la edad media de diagnóstico de la sordera fuese inferior a los 12 meses. Diez años más tarde todavía existe en nuestro país una insuficiente concienciación y desarrollo de programas para que esto sea posible. La detección precoz es esencial para prestar una atención de calidad al propio niño y a su entorno familiar y educativo. Queda mucho porhacer, pero progresivamente se van dando los pasos necesarios para que la deficiencia auditiva no sea una enfermedad incapacitante y el niño sordo se convierta en un adulto formado, útil para la sociedad y capaz de desarrollar todas sus cualidades como persona.

2. LA PREVENCIÓN PRIMARIA DE LA HIPOACUSIA El 20 de Noviembre de 1998, el Grupo Parlamentario Popular presentó en el Congreso de los...