Deteccion Precoz Problemas Mentales
AUTORES:
Pedro Javier Rodríguez Hernández
Pediatra Acreditado en Psiquiatría Infantil y Psicólogo. Hospital de Día Infantil y Juvenil “Diego Matías Guigou y Costa”. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Tenerife
Blanca María Lago García
Psiquiatra Infantil y Juvenil. Hospital de Día Infantil y Juvenil “DiegoMatías Guigou y Costa”. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Tenerife
Maria Teresa Santamaría Ramiro
Psicóloga Clínica. Hospital de Día Infantil y Juvenil “Diego Matías Guigou y Costa”. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Tenerife
CONTACTO:
Pedro Javier Rodríguez Hernández
Hospital de Día Infantil y Juvenil “DiegoMatías Guigou y Costa”. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Tenerife
Correo: pedrojavierrodriguezhernandez@yahoo.es
Teléfono: 676053047-922470917
Fax: 922470921
DETECCION PRECOZ DE ENFERMEDADES MENTALES
INTRODUCCIÓN
La atención a la salud mental de niños y adolescentes en nuestro país se ha desarrollado sin una estrategia niun plan específico. Las comunidades autónomas han ido elaborando planes de atención a la salud mental que difieren en cuanto a su alcance, recursos y contenidos. Sólo algunas de ellas tienen un plan específico para niños y adolescentes diferenciado del dirigido a los adultos. Tampoco existen suficientes estudios sobre la prevalencia de los trastornos mentales en la infancia y mucho menos en laadolescencia. Los datos generales que presenta la Organización Mundial de la Salud indican que entre los 12 y los 18 años comienzan los trastornos de conducta (aunque pueden desarrollarse desde los 3 años), problemas del estado de ánimo y ansiedad, consumo de drogas y, entre los 15 y los 18 años, las psicosis. La ausencia de datos epidemiológicos y la deficiente planificación de los servicios desalud mental condicionan las estrategias de detección precoz. En contraposición, dicha escasez de estudios y de estrategias contrasta con el acuerdo generalizado sobre la importancia de la detección precoz y la intervención terapéutica temprana para minimizar el efecto de los trastornos mentales en niños y adolescentes1.
Una última particularidad concierne al papel del pediatra en el proceso dedetección. Según señalan Pedreira y Sanchez Gimeno en su revisión sobre métodos de screening de salud mental infanto juvenil en atención primaria2, los pediatras suelen ser muy específicos en la detección de esta clase de trastornos, pero poco sensibles. Es decir, identifican correctamente a los niños sanos pero no detectan tan bien a los niños enfermos por lo que estos no son derivados a losservicios especializados de salud mental ni reciben ayuda.
En el presente capítulo se desarrollan algunos conceptos epidemiológicos para tener una idea global sobre cuáles son las enfermedades mentales más frecuentes en la adolescencia. También se abordan las herramientas más importantes para la adecuada detección precoz. Las tres principales son la entrevista clínica, el conocimiento de los factoresde riesgo y vulnerabilidad y los instrumentos de evaluación.
EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES MENTALES EN LA ADOLESCENCIA
En los últimos años, un número creciente de publicaciones alertan sobre la elevada prevalencia de los trastornos emocionales y del comportamiento en niños y adolescentes3. Existe un consenso internacional que indica que 1 de cada 5 adolescentes ha padecido o padece algúntipo de problema relacionado con la salud mental. Además, dicha estimación se ha realizado en diferentes países y culturas4.
Para el proceso de detección precoz es importante conocer cuáles son los trastornos mentales más importantes en la adolescencia, tanto los que comienzan de forma habitual en ella como los que se desarrollan en la infancia y sufren cambios en la sintomatología al sobrepasar...
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