Deterioro Cognitivo Causado Por Corea De Huntington

Deterioro cognitivo causado por Corea de Huntington
La Enfermedad de Huntington o Corea de Huntington fue descrita por el médico George Huntington en el año 1872, al analizar los movimientos involuntarios, el deterioro mental progresivo y las tendencias suicidas que presentaban una madre y su hija (Alvarado, Camacho, Chacón, Garita & Meléndez, 2009). Esta enfermedad corresponde a unapatología hereditaria degenerativa, es decir, que junto con transmitirse de generación en generación, las capacidades físicas y mentales de la personas se ven mermadas con el paso del tiempo.
 Entre sus síntomas más característicos se encuentran los movimientos involuntarios llamados coreas, término proveniente del griego que se traduce como baile, los cuales aparecen a tardía edad, entre los 35 y 50años. Luego de la aparición de estos, la esperanza de vida del portador de esta enfermedad se verá reducida a un periodo de entre 5 a 20 años (Solari, 2007). Tal como sostiene Cardinali (2007), este trastorno conducirá de forma inevitable a una demencia progresiva y una consecuente muerte. Además de las coreas, acompañan a esta enfermedad otros síntomas físicos como movimientos espasmódicos delcuello, tronco y faciales, y en algunos casos, rigidez muscular y acinesia o ausencia de movimientos (Rubia, 2009). Junto a los síntomas físicos, son frecuentes los síntomas psiquiátricos y los relacionados a la conducta, presentes en hasta el 79% de los pacientes (Bradley, 2006). Entre estas se hayan alteraciones en la memoria a largo plazo,  cambios en los estados de ánimo, con cuadros de apatíay depresión, y trastornos en las capacidades cognitivas, consideradas como una de las más influyentes en la vida del afectado (Arango, Ardila & Fernández, 2003).                                        
Cuando se habla de trastornos cognitivos, se hace referencia a un conjunto de alteraciones en la funcionalidad intelectual, que influirán directamente en el normal desarrollo de actividadesdiarias (Ayuntamiento de Madrid, 2003). Al ser esta una enfermedad degenerativa, provocará que el número de actividades realizables por la persona sea mínimo cuando el estado de la patología sea avanzado. Funciones como el pensamiento abstracto, la capacidad de raciocinio y la memoria, son algunas de las que se ven afectadas (Ayuntamiento de Madrid, 2003).
En la Enfermedad de Huntington, eldeterioro cognitivo siempre antecede a los síntomas motores. Este deterioro suele ser leve en las etapas tempranas, pero avanza abruptamente en las fases terminales de la enfermedad. Se evidencia principalmente una alteración en la capacidad de concentración, pensamiento enlentecido, incapacidad de manipular los conocimientos previamente adquiridos, junto con problemas de planificación, secuenciacióny déficits espacio visuales cuando la enfermedad ya está en una etapa avanzada(Arango, 2003).
Al tratarse de una enfermedad degenerativa, esta no posee un tratamiento que elimine de forma completa todos los síntomas. Sin embargo, una correcta identificación de los trastornos psiquiátricos que afectan la funcionalidad intelectual, va a permitir aplicar un tratamiento más efectivo para eltrastorno que se desea tratar (Gatto, 2002). Existen tratamientos tanto farmacológicos como terapéuticos que aminoran o enlentecen los trastornos cognitivos desarrollados por esta enfermedad (Gatto, 2002).
En el ámbito farmacológico, los tratamientos van destinados principalmente a aminorar o intentar suprimir los distintos cuadros psiquiátricos que pudiesen presentarse durante la enfermedad. En el casode la depresión, este cuadro se observa con mayor frecuencia inmediatamente después de hacer el diagnostico acerca de la enfermedad (Bradley, 2006) El tratamiento aplicado es el estándar, es decir, el uso de medicamentos antidepresivos que impiden la reabsorción de la serotonina, neurotransmisor que se asocia al cuadro depresivo. Aunque el tratamiento tiende a ser efectivo, se debe vigilar...