Deterioro Cognitivo Y Diabetes

Deterioro Cognitivo en la Tercera Edad asociado a Diabetes I y II
Marco Teórico
Con el correr de los años, progresivamente se producen en el hombre cambios en los niveles físico, psicológico, social y también cognitivo. Entre todos los cambios relacionados con el envejecimiento la pérdida de memoria es uno de los más evidentes. La idea de que el sistema nervioso es una estructura fija einamovible no es acertada. El cerebro posee "plasticidad", esto es, tiene la capacidad de responder con modificaciones a diversos estímulos o daños, siendo esta la base de los tratamientos de rehabilitación y/o estimulación. Normalmente nuestro cerebro recibe información del mundo que nos rodea desde diversos campos (visual, auditivo, táctil), la procesa por medio de circuitos neuronales con cambiosquímicos y eléctricos y si dicha información se repite en el tiempo, dichos circuitos se establecen, con cambios más permanentes de las conexiones entre las células nerviosas, estableciéndose así como "memoria a largo plazo". Científicamente se conoce que la resistencia a la insulina, un nivel alto de azúcar en la sangre o la diabetes pueden dañar el cerebro de varias maneras:
• La resistenciaa la insulina y la diabetes tipo 2 aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y derrame cerebral, los cuales pueden dañar el corazón y los vasos sanguíneos. El daño de los vasos sanguíneos en el cerebro puede contribuir al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.
• El cerebro depende de diferentes sustancias químicas que pueden perder su balance debido al exceso de insulina.Algunos de estos cambios pueden desencadenar el inicio del desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.
• Un alto nivel de azúcar en la sangre produce inflamación, la cual, puede dañar las células del cerebro.
El deterioro cognitivo muestra un déficit de la memoria gradual y progresiva, cuyos síntomas iniciales son la pobre retención de sucesos recientes en la memoria, la desorientación en el tiempoy en el espacio; y la presencia conjunta de, al menos, otro síntoma de deterioro cognitivo como el lenguaje, realización de gestos aprendidos, etc. Luego aparecen las pérdidas del lenguaje y el juicio, entre otras. El deterioro cognitivo leve es una condición patológica que en una proporción importante de pacientes puede representar el inicio de una enfermedad de Alzheimer.
El deteriorocognitivo inicial en pacientes mayores ha recibido distintas denominaciones, tales como: "olvidos senescentes benignos", "deterioro de la memoria asociado a la edad", "deterioro cognitivo asociado a la edad" y "deterioro cognitivo leve"; siendo en la actualidad éste último término el más ampliamente aceptado. A diferencia de las descripciones previas, el deterioro cognitivo leve establece como unaentidad patológica la declinación exclusiva de la memoria, en vez de considerarla como una condición fisiológica normal de la vejez. Las evaluaciones cognitivas en individuos de la tercera edad permiten separar a las personas de edad avanzada en tres grupos:
• Portadores de demencia: es decir, con un deterioro de distintas áreas cognitivas que altera el funcionamiento diario.
• Sin demencia.• No clasificables. Este último grupo incluyen pacientes que tienen alteraciones en un área cognitiva específica (principalmente memoria), pero mantienen un buen funcionamiento en la vida diaria y un nivel intelectual general normal. Este grupo ha sido definido como deterioro cognitivo leve
Los pacientes con deterioro cognitivo leve tienen dentro de los factores de riesgo: la hipertensiónarterial crónica, diabetes mellitus, hiperhomocisteinemia e hipercolesterolemia ya que han mostrado cierta asociación con deterioro cognitivo, constituyendo factores susceptibles de ser modificados para la prevención de demencia.
Por otro lado las personas mayores con pre-diabetes y diabetes tipo 2 sufren de una disminución acelerada del tamaño del cerebro y la capacidad mental en tan sólo dos...