Deterioro De La Movilidad En Cama

FORMATO DE PLAN ENFERMERO
DOMINIO:
4 actividad/ reposo

CLASE:
4 actividad/ejercico


DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

RESULTADO
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
NIVEL DESEABLE
ETIQUETA (Problema) P:



1
23
4
5

Mantener a:
Deterioro de la movilidad en cama


0211Función esquelética




0212Movimiento coordinado

021101 Integridad ósea
0211 02Movimiento articular


021202 Tono muscular
021209Movimiento en el tiempo deseado
021205 Estabilidad de movimiento.
Gravemente comprometido
Sustancialmente comprometido
Moderadamente comprometido
Levemente comprometido
No comprometido

FACTORESRELACIONADOS (Causa) E:








Aumentar a:

Deterioro del estado físico









CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS









(Signos y Síntomas) S:








 
 

 
 
Deterioro de la habilidad para pasar de laposición supina a prona, Deterioro de la habilidad para pasar de la posición prona a supina, Deterioro de la habilidad para pasar de la posición por si mismo en la cama.INTERVENCIÓN NIC:
0140 Cuidados del paciente encamado





ACTIVIDADES
FUNDAMENTO
1. Realizar ejercicios del margen de movimiento pasivos y/o activos









2. Colocar al paciente en uncolchón /cama terapéutico adecuada.





3. Colocar al paciente con una alineación corporal adecuada


4. Vigilar el estado de la piel


5. Girar al paciente inmovilizado al menos cada dos horas, deacuerdo con un programa específico.

Los ejercicios pasivos tiene por objetivo pre revenir la aparición de deformidades, evitar rigideces y anquilosis en posiciones viciosas; mejorar la nutrición musculary favorecer la circulación sanguínea y linfática; preparar el músculo para un mejor trabajo activo, mantener la movilidad articular o restablecer la misma en las articulaciones que presentanlimitación, estimular psíquicamente al paciente incapaz de realizar movimientos por sí mismo activos.
Los activos en general sus objetivos, son recuperar o mantener la función muscular y facilitar los...