Deterioros de la lectura adquiridos

Deterioros de la lectura adquiridos.
Una exploración mas completa de los deterioros de la lectura adquiridos (alexia o en su forma menos severa, dislexia), surge de la investigación de los patrones de deterioro y función conservada apreciados en diferente formas de dislexia adquirida.
Con forme se revisen los grandes tipos de trastornos de lectura que ocurren tras lesiones al cerebro seencontrara que no todos ellos están asociados con lesiones de la circunvolución angular. De hecho, en algunos casos, la ubicación de la anormalidad cerebral no se conoce con precisión.
Existen dos grandes categorías de dislexia: las dislexias de la formación visual de la palabra y las dislexias centrales. Las primeras han sido conceptualizadas como la perturbación del procesamiento inicial de lapalabra como unidad visual.
Las segundas son entendidas como interferencia en las últimas etapas del proceso de lectura.
La dislexia de deletreo se caracteriza por perdida de la capacidad para reconocer las palabras como unidades visuales coherentes. La velocidad de lectura de los pacientes con dislexia de deletreo es lenta y proporcional a la longitud de la palabra; es decir, leen letra por letra.La dislexia de atención es una condición rara, se caracteriza por una incapacidad para leer palabras y letras cuando aparecen con otro material escrito, pero los pacientes tienen habilidad preservada para leer palabras o letras aisladas.
La dislexia superficial (también denominada lectura fonológica o lectura por sonido) la lectura parece seguir las reglas estándar de lo-impreso-a-sonido dellenguaje; el sujeto esta leyendo por sonidos y no puede reconocer las palabras que no siguen estas reglas estándar.
La dislexia fonológica (también denominada lectura global) la lectura del paciente parece utilizar un vocabulario visualizado aprendido y la lectura por sonido esta deteriorada.
La naturaleza del deterioro en estas dos formas de dislexia puede ser ilustrada al comparar losrendimientos en la lectura de palabras comunes fonéticamente irregulares (las cuales pueden ser leídas por medio de la lectura visual pero no por vía de la decodificación fonológica)
Algunos deterioro en la lectura de formas gramaticales especificas, como las palabras de función (por ejemplo, también y por), terminaciones (por ejemplo, las de gerundio y participios) adjetivos o sustantivos. En otrasinstancias, la especificidad del deterioro se presenta a lo largo de dimensiones semánticas. Se han reportado pacientes que tienen severo deterioro en la lectura de palabras abstractas solo esta levemente deteriorada. Este tipo de deterioro ha sido reportado un caso de dislexia profunda. Se han descrito tres tipos de errores cometidos por los pacientes con este trastorno: semántico (paseo por caminar),de derivación (dormir por dormido) y visual (bizco por disco). Los pacientes con dislexia profunda por lo general cometen los tres tipos de errores, pero la proporción de cada tipo varia bastante de paciente a paciente.
Deletreo
No es obvio que el deletreo y la escritura deban ser procesos independientes de otros aspectos del lenguaje y, de hecho, el deterioro en estas áreas por lo general seasocia con la afasia. No obstante, poco después de los estudios de Broca acerca de la afasia se hipotizo que existen trastornos específicos del deletreo y la escritura.
En 1978 se sugirió que existían diferentes ubicaciones neuroanatomicas para la escritura y el lenguaje hablado, aunque no se especifico donde podrían estar ubicado.
En 1990 se acuño el término agrafia para denotar un deterioroespecífico en la capacidad de la escritura. También reporto casos de afasia sin agrafia y casos de agrafia sin afasia. Esta sirvió para que en 1881 propusiera un área específica para la representación de la escritura en el pie (porción posterior) de la circunvolución frontal media en el hemisferio izquierdo. Esto es justo superior al área de Broca y por lo mismo es plausible que esta área pueda...