Determinante

TEMAS Y DEBATES

Los determinantes sociales de la salud. Una
perspectiva desde el Taller Latinoamericano de
Determinantes Sociales de la Salud, ALAMES*
Oliva López Arellano,a José Carlos Escuderob y Luz Dary Carmonac
XX, el desarrollo de un pensamiento innovador,
crítico y con base social en salud (Cohn, 2003),
que se refleja en la conformación de una
corriente teórica, con raíces socialesprofundas.
Esta corriente reivindica un quehacer científico
comprometido con la transformación de las
condiciones de vida y trabajo de las poblaciones
y con la solución de los problemas de salud de
las clases populares (Waitzkin y col. 2001; Iriart
y col. 2002).

Introducción
El debate sobre los determinantes sociales de la
salud, recientemente propuesto por la
Organización Mundial de la Salud (OMS)1para
el análisis de las condiciones de salud en el
mundo, no es un tema ni nuevo, ni ajeno en la
medicina social y la salud colectiva
latinoamericanas. De hecho, estas corrientes de
pensamiento en salud, parten de los
planteamientos de la medicina social europea del
siglo XIX, que postulan que “la salud del pueblo
es motivo de preocupación social, que las
condiciones sociales y económicas tienerelación
en la salud y la enfermedad y que esta relación

debería ser motivo de
científica (Rosen, 1985:81).

Desde sus inicios, esa corriente de pensamiento
médico-social, reconoce dos grandes objetos en
el estudio de la salud colectiva: 1) la distribución
y los determinantes de la salud/enfermedad y 2)
las interpretaciones, los saberes y las prácticas
especializadas en torno a la salud, laenfermedad
y la muerte. Se propone entender a la salud y a la
enfermedad (s/e) como momentos diferenciados
del proceso vital humano, en constante cambio y

investigación

Las particularidades socio-históricas de América
Latina posibilitaron en los años setentas del siglo

*Este texto es resultado de un acuerdo del Taller
Latinoamericano de Determinantes Sociales de la
Salud de ALAMES, 29 de septiembre- 2 de octubre
del 2008, ciudad de México, para llevar un documento
de discusión del Taller a la reunión de la Comisión
sobre los Determinantes Sociales de la Salud,
Organización Mundial de la Salud, Londres, 7 - 9 de
noviembre. Fue preparado con base en las ponencias:
“Los determinantes sociales de la salud y la acción
política. Una perspectiva desde la academia”, del
grupo de la Maestría enMedicina Social (UAMXochimilco, México) y “Los determinantes sociales
de la salud y la acción política” de Mauricio Torres
Tovar (Coordinador de la Región Andina de
ALAMES).
Envío de comentarios: oli@correo.xoc.uam.mx

a

Dra. Oliva López Arellano. Médica, maestra en
medicina social y doctora en epidemiología; profesorainvestigadora, Maestría en Medicina Social y
Doctorado en Ciencias en SaludColectiva, Universidad
Autónoma Metropolitana, Xochimilco;
ALAMES Región México, A.C.
Correo-e: oli@correo.xoc.uam.mx
b
Dr. José Carlos Escudero. Maestro en salud pública,
1
diplomado en estadísticas de salud, máster en
La creación de la Comisión sobre Determinantes
sociología. Ex jefe de (CDSS), propuesta en 2004, por
Sociales de la Salud Estadísticas de Salud de
Argentina, ex investigador en laOMS, ex profesor en la
el entonces Director General de la OMS, Dr. Lee
UAM--wook, le da titular en las Universidades de Lujan
Jong X; profesor un fuerte impulso a esta
y La Plata, Argentina; ALAMES, Región Cono Sur.
c
Luz Dary Carmona Moreno. Directora de participación
social y atención al usuario, Secretaría de Salud,
Alcaldía Mayor de Bogotá; ALAMES, Región Andina.

Medicina Social(www.medicinasocial.info)

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volumen 3, número 4, noviembre 2008

expresión en la corporeidad humana del modo
específico de apropiación de la naturaleza, bajo
una determinada forma de relaciones y
organización social y abre tempranamente la
discusión en torno a la causalidad y la
determinación (Breilh y Granda, 1982; Laurell,
1982). Se desarrolla una posición crítica frente a
las visiones biomédicas y...