Determinantes De La Fisiologia Oclusal

Los determinantes de la oclusión en la dentadura adulta natural pueden ser agrupadas en dos grandes grupos: fija y las variables. Al planificar una rehabilitación oclusal tenga en cuenta la necesidad de establecer el equilibrio articular de las unidades dentarias por separado y en conjunto, ya que siempre es factible modificar algunos componentes del sistema estomatognático. Sin embargo, hastacierto punto los únicos cambios que pueden ser efectuados en el ejercicio odontológico corriente son los correspondientes a la dentición. En estas circustancias, en la dentición es donde se introducen variables según las determinantes de la oclusión.

Determinantes fijas de la Oclusión

Cuando observamos un pantógrafo gnatologico, es posible ver las trayectorias registradas en la ATM y losplanos anteriores.

Solo la acción mecánica de los musculos proporcionan el movimiento de las partes oseas del sistema. En cada plano es posible detectar diferentes trayectorias.

• Angulación y curvatura de la Guía condílea
Sin tomar en cuenta el orden de importancia, analizara primero la guía condilea, que en la mayoría de las personas es curva. Durante los movimientos funcionales sucurvatura tiene gran influencia en contactos oclusales de relación céntrica a oclusión céntrica y hasta en movimientos excéntricos.
A su vez, la angulación de la guía condílea tiene similar influencia sobre la curvatura. No obstante, su influencia se siente más en movimientos extremos, especialmente en las porciones posteriores de los arcos dentarios.
Este es un favor importante en personas confunción de grupo. Como los valores de angulares de las guías varían de una persona a otra, la correcta determinación de los valores, en rehabilitaciones múltiples, es muy importante cuando se usan articuladores ajustables.
En personas con guía condilea empinada, la mandibula se desplazara hacia una posición excéntrica alejándose tanto cuanto lo hagan los dientes posteriores.
De este modo es más fácilcomprender que en la rehabilitación oclusal de estos pacientes sus dientes posteriores resultaran en cúspides altas y puntiagudas. Por otro lado, los dientes anteriores serán reconstruidos con cavidades linguales poco profundas.

• Distancia intercondilea
Influye sobre el tallado de superficie oclusales en lo referente a dirección y posición de surcos y vertientes cúspideas. Cuando se usanarticuladores en técnicas de rehabilitación, la determinación exacta de estas posiciones y direcciones es muy crítica. Cuando mayor la distancia intercondilea, tanto mayor será la tendencia de los surcos y vertientes cúspideas a localizarse en distal en dientes inferiores y en mesial en dientes superiores.

Esta tendencia se invierte en el lado de balanceo del arco. Sería necesario observar bienesta última tendencia para evitar contactos intensos en el lado de balanceo durante rehabilitaciones orales.
En lo concerniente a los dientes anteriores, la fosa lingual puede ser tallada con mayor concavidad a medida que la distancia intercondilea crece.

• Eje de bisagra y relación céntrica
Según lo observable en un pantograma gnatologico, el eje de rotación horizontal de la mandíbula, queteóricamente pasa por ambos cóndilos, permite un limitado movimiento de bisagra de este hueso… Según algunos expertos, la correcta localización de este eje permite la determinación de la relación céntrica.

La relación céntrica es, en rehabilitación orales, el punto inicial en la determinación de los patrones oclusales y cuando no está correctamente localizado irá en detrimento de todo intentopor producir equilibrio articular.

• Movimiento de Bennet
De acuerdo a la amplitud de este movimiento cuanto mayor es el desplazamiento mandibular tanto mayor cuidado hay que poner al encerar las superficies oclusales posteriores en lo que a altura cuspídea se refiere.

Cuanto mas pronunciado es este movimiento en el lado activo tanto mayor es la tendencia a la ubicación mesial de los...