Determinantes Sociales Salud Y Enfermedad
Los años 50: En 1946 la Organización Mundial de la Salud OMS1, definió la salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social" (énfasis agregado). Desde estaperspectiva se empezó a intentar integrar el enfoque biomédico-tecnológico predominante, con el contexto social. Si bien han sido muchos los esfuerzos por mantener esta mirada más general, en ocasiones estaintegración se ha deteriorado, a menudo por el contexto económico y político dominante.
Desde los años 50 por los pasillos de la OMS se hablaba cada vez más del impacto de lo social en la salud. Aunasí, la crisis de algunos países por la posguerra, la política de la guerra fría y la descolonización obstaculizaron la aplicación de esta visión y favorecieron un enfoque basado en la aplicación delas tecnologías de la salud2.
La salud pública internacional durante este período se caracterizó por la proliferación de programas "verticales", y campañas de poco alcance, donde la alta tecnologíaestaba orientada a tratar enfermedades específicas como la malaria, la viruela y la tuberculosis y no eran considerados como trazadores los problemas estructurales de vida2.
Siglo XXI: Aprincipios del 2000 los Gobiernos de Inglaterra, Estados unidos y la OMS toman conciencia de la necesidad de un cambio en los modelos predominantes en salud. Es así como en el 2005 la OMS crea la Comisiónsobre determinantes sociales de la salud9 CDSS, liderada por Sir Michael Marmot.
La OMS constituye la comisión como una red mundial de instancias normativas, investigadores y organizaciones de lasociedad civil para ayudar a afrontar las causas sociales de la falta de salud y de las inequidades sanitarias evitables9. Debe además, establecer lazos de asociación con países comprometidos a adoptarmedidas integrales y que afecten múltiples áreas de la acción gubernamental para afrontar las inequidades sanitarias de la sociedad civil 9.
En el 2008 la CDSS presenta al mundo su ruta de...
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