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TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
Los trastornos del estado de ánimo, tienen como principal característica de presentar una notable alteración del estado de ánimo o del afecto, saliendo de los parámetros normales de los mismos, como tristeza, pena, júbilo, que son parte de la vida diaria y deben diferenciarse de estas patologías.
Los trastornos del estado de ánimo se clasifican en: trastornosdepresivos, maníacos, y según su etiología (por enfermedad médica o inducidos por sustancias).
Los trastornos depresivos, sobre todo, son heterogéneos y comunes en psiquiatría y medicina general, por lo tanto, la depresión puede ocurrir en un gran número de trastornos médicos y psiquiátricos no afectivos, o ser secundarios a ellos, formando parte de los trastornos primarios del estado de ánimo.
ElDSM-IV clasifica los episodios afectivos de la siguiente manera.
 Episodio depresivo mayor.  Episodio maníaco.
 Episodio mixto.  Episodio hipomaníaco.
Episodio depresivo mayor
El episodio depresivo mayor es un estado de depresión considerable que tiene una duración de, al menos, dos semanas, en las que hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer en casi todas lasactividades del individuo. En el caso de los niños y de los adolescentes, generalmente expresan este estado con irritabilidad en lugar de tristeza. Deben manifestarse por lo menos cuatro de los siguientes síntomas que incluyen: cambios en el apetito o peso, del sueño y de la actividad motora; falta de energía; sentimientos de infravaloración o culpa; dificultad para pensar, concentrarse o tomardecisiones, y pensamientos constantes de muerte o ideación, planes o intentos suicidas.
Para inducir el diagnóstico de un episodio depresivo mayor se observa un síntoma o haber empeorado claramente si se compara con el estado anterior del sujeto. Los síntomas se mantienen la mayor parte del día, casi cada día, durante por lo menos dos semanas consecutivas.
Los individuos que padecen un estadodepresivo mayor comúnmente describen estar tristes, deprimidos, sin esperanza, sin ánimo.
Las personas también pueden hacer énfasis en síntomas físicos, como molestias o dolores físicos, en lugar de expresar sus sentimientos de tristeza. Se detectan pacientes que son susceptibles a presentar una alta irritabilidad, como ira persistente, o que pueden responder a ciertos acontecimientos con muchoenojo de manera agresiva o incluso insultando a quienes están cerca.
Episodio maniaco
se define como un período determinado durante el cual el estado de ánimo es anormal y se muestra persistentemente elevado, expansivo e irritable; este lapso dura, por lo menos, una semana para su diagnóstico. En éste la alteración del estado de ánimo debe ir acompañada por al menos otros tres síntomas de una listaque incluye aumento de la autoestima o grandiosidad, disminución de la necesidad de dormir, verborrea, fuga de ideas, distraibilidad, aumento de actividades intencionadas o agitación psicomotora e implicación excesiva en actividades placenteras con un alto potencial para producir consecuencias graves.
Entre los síntomas más comunes se encuentra el estado de ánimo elevado de un episodio maníaco,que puede describirse como eufórico, anormalmente bueno o alegre.
Este episodio no se presenta como consecuencia de alguna enfermedad médica ni del consumo de alguna sustancia o droga.
Entre los síntomas más comunes se encuentra el estado de ánimo elevado de un episodio maníaco, que puede describirse como eufórico, anormalmente bueno o alegre.132 La cualidad expansiva del estado de ánimo secaracteriza por un incesante e indiscriminado entusiasmo en las interacciones interpersonales, sexuales o laborales.
Episodio mixto
Los episodios mixtos se caracterizan por un periodo en el que, al menos, durante una semana, casi cada día se cumplen los criterios, tanto para un episodio maníaco como para un episodio depresivo mayor. El sujeto experimenta estados de ánimo que se alternan con...