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PTRON ALTERADO
VALORACION
INFERENCIA
COGNITIVO PERRCEPTUAL

DATOS OBJETIVOS
PACIENTE A,S
73años
Salud total subsidiado
Presencia de cataratas
Fasies de dolor
Dificultad para lamovilización
DATOS SUBJETIVOS
“tengo dolor en las articulaciones “
“Ese dolor en muy fuerte”
Escala análoga del dolor 8/10”
“Ese dolor es tan fuerte que a veces no me deja dormir”El dolor es una experiencia sensorial y emocional (subjetiva, generalmente desagradable, que pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso. Es una experiencia asociada auna lesión tisular o expresada como si ésta existiera Cuando se ocasiona lesión o trauma directo del tejido por estímulos mecánicos, térmicos o químicos se produce daño celular, desencadenándose una seriede eventos que conllevan a la activación de terminales nociceptivos aferentes con liberación de potasio, síntesis de Bradiquinina (BK) del plasma, y síntesis Prostaglandina (PG) en la región del tejidodañado, los cuales aumentan la sensibilidad del terminal a la Bradiquinina y otras sustancias productoras del dolor. Posteriormente ocurre activación secundaria por impulsos antidrómicos ennociceptores aferentes primarios que se propagan no sólo a la médula espinal sino que lo hacen a otras ramas terminales donde ellas inducen la liberación de péptidos incluyendo sustancias P (SP) la cual estáasociada con aumento en la permeabilidad vascular y va a ocasionar liberación marcada de Bradiquinina con un incremento en la producción de Histamina desde los mastocitos y de la serotonina desde lasplaquetas; ambos son capaces de activar poderosos nociceptores. La liberación de Histamina combinada con liberación de sustancia P aumenta la permeabilidad vascular. El aumento local de Histamina ySerotonina, por la vía de activación de nociceptores ocasiona un incremento de la sustancia P que autoperpetúa el cielo ocasionado por el desarrollo en cada región de fibras nerviosas nociceptivas...