DGPDR 01 Ejemplo

Formato DGP/ DR-01
Subsecretaría de Educación Superior
Dirección General de Profesiones

FECHA DE SOLICITUD

Fecha: 2

0 0 9 0 3 0 5
año

mes

día

SOLICITUD DE REGISTRO DE TÍTULO Y EXPEDICIÓN DECÉDULA PROFESIONAL

Mexicanos con estudios en México
Nivel: Técnico, Técnico Superior Universitario y
Licenciatura
DATOS PERSONALES

Apellido materno

Moreno
Moreno

Nombre (s)

Roberto

Apellido paternomes
Masculino

día

x

M O M R 7 9 0 1 2 3 H D F R N 0 1 2
Av. Villa de Ayala

Domicilio particular Calle
Colonia

año
Sexo:
Femenino

México D.F.

Lugar de nacimiento
CURP

1 Fecha
9 7de9nacimiento
0 1 2: 3

25 de Julio

Entidad Federativa

Delegación o Municipio
Distrito Federal

Si cuenta con Correo Electrónico moreno@hotmail.com

Núm Ext

Gustavo A. Madero
Teléfono (s)

Núm Int

C. P.
5753 -8923

0 7

5 1 5

Si cuenta con Fax

PARA USO EXCLUSIVO DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE PROFESIONES

DICTAMINADOR

AUTENTICADOR

* Sujeto a validación de autenticación

INST. EDUCATIVAS
*Aplica solo parael trámite por público

APROBADO

FOTO

FIRMA

Pegar foto reciente tamaño infantil blanco y negro
con fondo blanco en papel mate con retoque

La solicitud deberá ser firmada por el interesadobolígrafo tinta negra, punto mediano y sin salirse
del recuadro

Nombre
Número de cédula (espacio para la D.G.P)
Para cualquier aclaración refiera el número de cédula

Formato DGP/ DR-01
Subsecretaría deEducación Superior
Dirección General de Profesiones
SOLICITUD DE REGISTRO DEMexicanos
TÍTULO
Y EXPEDICIÓN DE CÉDULA PROFESIONAL
y naturalizados mexicanos
Mexicanos con estudios en México
INSTRUCCIONESGENERALES
Llene con máquina de escribir o letra de molde.
El interesado deberá pegar su fotografía y firmar en los recuadros correspondientes en ambos lados.
El trámite lo podrá realizar y/o recoger:
a)El interesado con identificación oficial
b) El cónyuge con carta poder simple, copias fotostáticas del acta de matrimonio y de la identificación oficial de ambos.
c) Parientes (padres, hermanos e...