Diálisis Peritoneal

Diálisis peritoneal
Concepto:
Proceso mediante el cual se introduce una solución en la cavidad peritoneal para después, extraerla con objeto de eliminar sustancias dañinas o corregirdesequilibrios térmicos.
Objetivos:
* Eliminar elementos tóxicos que son normalmente excretados por el riñón
* Eliminar el exceso de líquidos corporales
* Depurar toxinas endógenas y exógenas
*Normalizar las alteraciones electrolíticas
Fundamentación:
Está basada en el hecho fisiológico de que el peritoneo es una membrana vascularizada semipermeable que permite mecanismo de transporteosmótico difusivo, permite pasar agua y distintos desde los capilares sanguíneos peritoneales al liquido dializado.
Las sustancias que atraviesan la membrana peritoneal son las de pequeño pasomolecular: urea, potasio, cloro, fosfatos, bicarbonato, calcio, magnesio, creatinina, acido úrico; si las sustancias son de elevado peso molecular no logran atravesar el peritoneo.
Sabiendo lo anterior, ladiálisis infundirá en la cavidad peritoneal el liquido dializante de composición similar al liquido extracelular y dejándolo un tiempo en el interior del peritoneo. Siguiendo el gradiente osmótico seproducirá la difusión, osmosis de toxico y electrolitos desde la sangre al liquido introducido.
Indicaciones:
La diálisis peritoneal en pediatría puede utilizarse principalmente en situaciones deinsuficiencia renal, de origen primario o secundario y en otras situaciones.
* Insuficiencia renal aguda con oligoanuria (diuresis menor de 0.5 cc/kg/h) que no responde a diuréticos y que puede iracompañada de balance positivo con: hipervolemia, hipertensión, insuficiencia cardiaca, derrame pleural, anasarca.
* Alteraciones electrolíticas y de pH sanguíneo producidas o no por unainsuficiencia renal aguda: acidosis metabólica severa, hiperpotasemia, hipernatremia, hipercalcemia, nitrógeno ureico elevado, encefalopatía urémica (acompañada de estupor, coma o convulsiones)
* Síndrome...