DIABETES GESTACIONAL Autoguardado

Páginas: 13 (3227 palabras) Publicado: 17 de septiembre de 2015
DIABETES GESTACIONAL

ARELI SANCHEZ HEREDIA
8VO GRADO
GRUPO “A”
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
DRA. MIRIAM FRIDA VAZQUEZ



INTRODUCCION
La diabetes mellitus es una enfermedad en la que los niveles de glucosa se encuentran por arriba de lo normal. En los pacientes con diabetes hay una deficiencia en la acción de la insulina, la hormona encargada de mantener la glucosa en niveles normales. Existenvarios tipos de diabetes, la diabetes gestacional es el tipo que se diagnostica por primera vez durante el embarazo, generalmente durante el segundo trimestre. Durante el embarazo, la placenta produce varias hormonas que se oponen al efecto de la insulina y producen un incremento en los niveles de glucosa. El efecto hormonal, aunado al incremento normal de peso durante el embarazo predispone a ladiabetes.
Cualquier mujer embarazada está en riesgo de desarrollar diabetes gestacional, sin embargo hay mujeres que tienen más riesgo:
Mujeres con sobrepeso y obesidad al inicio del embarazo.
Antecedente de diabetes gestacional en otro embarazo o haber dado a luz a un bebé mayor de 4 kg.
Historia familiar de diabetes tipo 2 (principalmente en hermanos o padres)
Las mujeres mayores de 25 años,aunque el riesgo es aún mayor después de los 35.
Diagnóstico previo de prediabetes.
Las mujeres con estos factores de riesgo tienen hasta el doble de probabilidad de desarrollar diabetes gestacional que otras mujeres embarazadas.

DIABETES PREGESTACIONAL
Diabetes diagnosticada antes del inicio de la gestación; que aparece aproximadamente en el 1% de las gestaciones y constituye el 10% de laDiabetes del embarazo.
El embarazo constituye un factor agravante a la patología de base, y puede favorecer el inicio o evolución de complicaciones vasculares propias de la Diabetes tales como la retinopatía y neuropatía. El desarrollo de nefropatía y preeclampsia es la causa más frecuente de parto prematuro en la gestante diabética. En lo que se refiere al embrión, está aumentada la incidencia demalformaciones congénitas así como la tasa de abortos.
Los tipos de Diabetes son:
DIABETES MELLITUS (DM) TIPO 1 (DM insulinodependiente) Suele iniciarse en edades tempranas (<30 años). Es típica de pacientes con hábito magro y tendencia a la cetosis. Su etiología autoinmune produce destrucción de las células β del páncreas, con el consecuente déficit parcial e incluso absoluto de insulina (péptido C<0,6 ng/ml). Por esto el tratamiento insulínico es imprescindible.
El adecuado control metabólico prestacional en diabetes mellitus tipo 1 tiene como resultado una disminución notable de las tasas de malformaciones, nacimiento pre término, muerte fetal y mortalidad neonatal, sin que falte el riesgo de macrosomía y preeclampsia. Para la mujer que desarrolla diabetes gestacional existe laposibilidad de que en el puerperio y al término del mismo la alteración metabólica perdure. Así, durante dicha etapa debe
Persistir el cuidado a base de dieta y ejercicio. Al término del periodo grávido puerperal es conveniente realizar una curva de tolerancia a la glucosa convencional para determinar si la intolerancia manifestada durante la gestación desapareció, o si persiste y amerita control ytratamiento de una diabetes, En el seguimiento de casos se ha encontrado predisposición genética.

DIABETES MELLITUS TIPO 2 (DM no insulinodependiente) Suele debutar en la edad adulta (>30 años) y está asociada a la obesidad. Su etiología combina una resistencia insulínica y un déficit de secreción de la misma, pudiendo predominar una u otra causa en mayor o menor grado (péptido C > 0,6 ng/ml). Sutratamiento se realiza con dieta, acompañada o no de antidiabéticos orales o Insulina.
Otros tipos: genéticas, asociadas a malnutrición o tolerancia Anormal a la glucosa. Existen clasificaciones exhaustivas de Diabetes según el momento de aparición, complicaciones y grado de compensación metabólica. Las más conocidas son las de White y las de National Diabetes Data Group.
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