Diabetes Gestacional

CLÍNICA
CLÍNICA

IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO PRECOZ Y CUIDADOS DE
ENFERMERÍA EN DIABETES GESTACIONAL.
IMPORTANCE OF EARLY DIAGNOSIS AND NURSING CARE IN GESTATIONAL
DIABETES.

*Leno
*Leno González, D., **Leno González, J. L., **Lozano Guerrero Mª. J.
*Enfermero. Hospital Ciudad de Coria. **Enfermero. Hospital Virgen del Pilar. Almendralejo. Cáceres.
*Enfermero.
Palabras clave:Diabetes, diagnóstico precoz, educación para la salud, cuidados de enfermería.
Key words: Diabetes, Early diagnosis, Health Education, Nursing care.

RESUMEN
El presente artículo se configura en dos partes principales:
•

En la primera se incide en las principales complicaciones que la diabetes gestacional
puede producir en la madre y el feto, y por lo tanto en la importancia de undiagnóstico precoz para un correcto seguimiento del embarazo. Este se puede asumir
en atención primaria mediante una buena coordinación enfermera-matrona-obstetra.

•

En la segunda se hace referencia a los cuidados de enfermería. La enfermera
especialista en obstetricia y ginecología forma parte del equipo asistencial y hará las
veces de enfermera educadora, que enseñará a la mujer a cuidar sudiabetes
(régimen de comidas a realizar, autoinyección de insulina, control de los niveles de
azúcar en sangre, ejercicio físico, etc.), a la vez que realizará otras intervenciones de
enfermería como controles periódicos de sangre y orina, tensión arterial, control de
peso, presencia de edemas, etc.

ABSTRACT

The present work is divided in two parts:
•

In the first one we check the maincomplications of gestational diabetes that
can affect the mother and the fetus and, hence, we stress the importance of
an early diagnose. In primary health care, a good cooperation between the

Enfermería Global

Nº 7 Noviembre 2005

Página 1

nurse-midwife-obstetricien will lead to an improvement of the pregnancy
follow-up.
•

In the second one we take into account the nursingcare. Nursing staff
specialized in obstetrics-gynaecology is part of the multidisciplinary team.
Nurses work as health educators and can teach women how to manage their
diabetes (diet, how to inject insulin, control of blood sugar levels, physical
activity, etc.). In this line, nurses can also perform other activities, such as
blood and urine tests, weight control, blood pressure control,evaluation of
the presence of oedemas, etc.

INTRODUCCIÓN
La diabetes gestacional es una intolerancia de gravedad variable que comienza por
primera vez durante el embarazo presente. Aparece con mayor frecuencia al final del
embarazo y por lo general se caracteriza por una intolerancia leve a la glucosa que se
manifiesta por hiperglucemia postprandial. En condiciones normales el organismo empleala
glucosa como fuente de energía, para ello necesita el concurso de la insulina, hormona que
es fabricada por el páncreas. Al progresar el embarazo, va a necesitarse más insulina para
utilizar la glucosa, ello hace trabajar más al páncreas y aumentar su producción. Si el
páncreas comienza a fracasar se elevan los niveles de glucosa en sangre y aparece la
diabetes gestacional.
Tiene lugaren alrededor del 5% de las mujeres embarazadas, y los principales factores
de riesgo son: edad superior a 30 años, obesidad, antecedentes familiares de diabetes,
diabetes gestacional o de mortalidad fetal en embarazos previos, o haber dado a luz niños
con peso superior al normal (macrosómicos).
No tiene síntomas ni signos propios en la embarazada, se manifiesta exclusivamente a
través decomplicaciones.
¿POR QUÉ ES NECESARIO UN DIAGNÓSTICO PRECOZ DE LA DIABETES
GESTACIONAL?
El diagnóstico de la diabetes gestacional por lo general se hace durante la segunda mitad
del embarazo. Debido a que las demandas de nutrientes del feto se elevan durante el final
del segundo y tercer trimestre, la ingesta de nutrientes de la madre provoca niveles mayores
de glucemia. Al mismo tiempo, la...