Diabetes Gestacional

DIABETES GESTACIONAL
Se define como DMG cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se reconoce como primera vez durante el embarazo.
En la mayor parte de los casos de DMG las concentracionesde glucosa se normalizan después del nacimiento
La hormonas de la placenta (estrógeno, cortisol y lactogeno de la placenta humana) ayudan al desarrollo del bebé, pero esas mismas hormonas impiden laacción de la insulina en el cuerpo de la madre. Este problema se llama resistencia a la insulina.
SIGNOS Y SINTOMAS
* Más sed de la usual
* Orinar con más frecuencia
* Visión borrosa* Más cansancio del usual
* Infecciones frecuentes en la vejiga, vagina o piel
* Aumentar más peso del sugerido por su médico durante el embarazo
* Náuseas o vómito
FACTORES DE RIESGO* Historia familiar
* Historia personal de glucosuria o intolerancia a los carbohidratos
* Obesidad( IMC mayor a 25)
* Edad mayor a 30 años
* Macrosomia propia gestante al nacimiento* Antecedentes obstétricos desfavorables o gestación actual
*aborto habitual
*mal formaciones
*mortinatos sin causa
*macrosomia
*preeclampsia
*pielonefritis
La evaluación de riesgo deDMG se debe llevar acabo en la primera visita de control prenatal y se debe reevaluar a estas mujeres entre las semanas 24-28 del embarazo
INCIDENCIA
* Área rural con población predominante deraza blanca: 1%
* Región urbana racialmente heterogéneas : 12%
Se estima que de 3-5 mujeres de cada 100 desarrollan Diabetes gestacional
DIAGNOSTICO
El test de O'Sullivan se debe realizar deforma rutinaria para evaluar la forma en que las embarazadas metabolizan los carbohidratos.
En caso de que éste salga alterado se debe realizar una curva diagnóstica con una carga de 100 g de glucosa.Los valores normales son 105 mg/dl (basal), 190 mg/dl (60 minutos), 165 mg/dl (120 minutos) y 145 mg/dl a las 3 horas.
Si dos de ellos son anormales se confirma el diagnóstico de Diabetes...