DIABETES MELLITUS JUVENIL

4.5 DIABETES MELLITUS JUVENIL,
HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

DIABETES MELLITUS JUVENIL

DIABETES MELLITUS TIPO 1
• Se entiende por diabetes mellitus (DM) un trastorno
con participación hereditaria, crónico, progresivo,
condicionado por inadecuada secreción o utilización
de insulina, con repercusión en el metabolismo
intermedio (carbohidratos, grasa y proteínas),
alteraciones neurológicas y lesionesde
macroangiopatías, y microangiopatías que
ocasionan a plazo largo grave deterioro al
organismo, de manera principal con ataque a ojos,
riñón, nervios, corazón, y vasos sanguíneos.

DEFINICION:
definición:
También se conoce como
juvenil o dependiente de
insulina.
Se asocia con etiología auto
inmunitaria, con evidencia de
heterogeneidad genética. La
destrucción de las células β
(Cβ)
conduce a lacarencia total de
insulina, lo que permite la
presencia de un cuadro frágil,
de difícil control, y tendencia a
la cetosis si no se aplica
insulina.

PERIODO PREPATOGÉNICO
(FACTORES DE RIESGO)

Agente

• Algunos virus como el
de la parotiditis,
Coxsackie B4 al
presentar encefalitis o
el de la rubéola (20%
de las personas
conocidas con rubéola
congénita desarrollan
DM1.

HUÉSPED
• En los últimosaños se
ha demostrado la
participación
inmunitaria en el
desencadenamiento
de la enfermedad.
• Hay asociación a un
aumento de algunos
antígenos de
histocompatibilidad:
HLA-B8, BW15, DR3 y
DR4.

HLA (antígenos de linfocitos
humanos), es el complejo
mayor de histocompatibilidad
localizado en lo brazos cortos
del cromosoma 6p21,
consistente en un racimo de
genes que
codifican antígenos de
trasplantey desempeñan un
papel
central en la respuesta
inmunitaria.

AMBIENTE
• Se presentan más casos nuevos en el otoño e
invierno, están relacionados también con la
incidencia de las virosis mencionadas en el
agente.
• La interacción del agente–huésped y ambiente
• es lo que determina la presencia de DM1. En
cambio, en el de tipo 2 predomina la
resistencia a la insulina.

PERIODO PATOGÉNICO
•Promoción de la salud
• Educación para la salud a la comunidad donde
se señale las características de la enfermedad,
y sobre todo, el control médico que debe
tener el paciente.

CAUSAS
• Sin la insulina suficiente, la
glucosa se acumula en el
torrente sanguíneo en lugar de
entrar en las células. Esta
acumulación de glucosa en la
sangre se denomina
hiperglucemia. El cuerpo es
incapaz de usar esta glucosapara
obtener energía. Esto lleva a los
síntomas de diabetes tipo 1.
• La causa exacta de este tipo de
diabetes se desconoce.

SIGNOS Y SINTOMAS
• AZÚCAR ALTO EN LA SANGRE:
• Estar muy sediento
• Sentirse hambriento
• Sentirse cansado a toda hora

• Tener visión borrosa
• Sentir entumecimiento o sentir hormigueo en
los pies
• Perder peso sin proponérselo
• Orinar con mayor frecuencia (incluso elhecho
de orinar de noche o mojarse en la cama en
los niños que pasaban las noches secos antes)

• Para otras personas, estos síntomas serios de
advertencia pueden ser los primeros signos de
diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando
el azúcar en la sangre está muy alto:
• Respiración profunda y rápida
• Boca y piel seca
• Cara enrojecida
• Aliento con olor a fruta
• Náuseas o vómitos,incapacidad para retener
líquidos
• Dolor de estómago

• AZÚCAR BAJO EN LA SANGRE
• El azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia) se
puede presentar rápidamente en personas
con diabetes que estén tomando insulina. Los
síntomas aparecen generalmente cuando el
nivel de azúcar en la sangre cae por debajo de
70 miligramos por decilitro (mg/del). Tenga
cuidado con:

•
•
•
•
•
•
•

Dolor de cabeza
HambreNerviosismo
Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
Temblores
Sudoración
Debilidad

ETAPA CLINICA
• La inmensa mayoría presenta un síndrome
diabético agudo:
• Poliuria
• Frecuentemente enuresis nocturna
• Polidipsia compensadora
• Polifagia moderada y transitoria
• Pérdida de peso acentuado

DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO
OPORTUNO.
• Dado que la inmensa mayoría presentan un
síndrome diabético...