DIABETES MELLITUS TIPO 1 expo

Páginas: 5 (1029 palabras) Publicado: 26 de noviembre de 2015
DIABETES
MELLITUS TIPO 1



La diabetes tipo 1 está causada por una reacción autoinmune,
en la que el sistema de defensas del organismo ataca las células
productoras de insulina del páncreas. Como resultado, el
organismo deja de producir la insulina que necesita.

La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero
suele aparecer en niños o jóvenes adultos. Las personas con estaforma de diabetes necesitan inyecciones de insulina a diario con
el fin de controlar sus niveles de glucosa en sangre. Sin insulina,
una persona con diabetes tipo 1 morirá.

La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente
y podrían presentarse síntomas como:

Insulina
La insulina es la hormona que fabrica
el páncreas y que posibilita que la
glucosa entre en las células del
organismo, en dondese convierte en
energía necesaria para la vida diaria.
Las personas con diabetes tipo 1 no
pueden sobrevivir sin insulina y
necesitan inyecciones diarias.

Diagnostico
La diabetes se diagnostica con los siguientes exámenes de
sangre:


Nivel de glucemia en ayunas. La diabetes se diagnostica si
es superior a 126 mg/dL en dos ocasiones diferentes.



Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar).Usted puede tener
diabetes si éste es superior a 200 mg/dL y tiene síntomas como
aumento de la sed, de la micción y fatiga (esto se debe
confirmar con un examen en ayunas).



Prueba de tolerancia a la glucosa oral. La diabetes se
diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL 2
horas después de tomar una bebida azucarada especial.



Examen de hemoglobina A1c (A1C). La diabetes sediagnostica
si el resultado del examen es 6.5% o superior.

Objetivo del tratamiento


Prolongar la vida del niño



Reducir los síntomas de la enfermedad



Prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como
ceguera, insuficiencia renal, cardiopatía y amputación de
extremidades inferiores.

Estos objetivos se logran a través
de:
Autocontrol cuidadoso de los niveles de glicemia (conhemoglobinas


glicosiladas seriadas cada 3 meses además de control de test de glicemias)


Educación por parte de profesionales, como nutricionistas, médicos,
enfermeras o endocrinólogos.



Ejercicio continúo.



Cuidado de los pies.



Uso de insulina.



Planeamiento de las comidas y control del peso.

Tipos de Insulina

DOSIS DE INSULINA


La dosis inicial de insulina dependerá de laclínica y la
presencia o no de cetonemia/uria al debut de la DM1. El
rango de unidades a administrar estará entre 0,5-1,2
u/Kg/día y la insulina utilizada las primeras 24 horas
será generalmente la insulina regular vía subcutánea o
en infusión continua



AJUSTE DE DOSIS DE INSULINA (AUTOCONTROL)



En el control de la DM tipo 1 las pautas de insulinoterapia han de ser
individualizadas yadaptadas a cada caso según sea el perfil glucémico
de cada paciente. Por lo tanto, para conseguir un buen ajuste de pauta
y dosis el diabético deberá realizarse al menos cuatro controles
glucémicos diarios.



PAUTAS DE INSULINOTERAPIA



Existen distintos modelos en la administración de insulina, podríamos
tener tantos como pacientes, pero los más habituales en pediatría son
aquellos que combinanintermedia e insulina de acción rápida o AAR en
tres o cuatro dosis diarias.



Como ya hemos comentado, las distintas insulinas deben administrarse
media hora antes de las comidas, a excepción de los AAR, cuyo rápido
inicio de acción permite su inyección coincidiendo con la ingesta



Pautas con insulina intermedia:



Pauta de dos dosis:



en fases iniciales de la diabetes con secreciónresidual de insulina
endógena se puede lograr un adecuado control únicamente con dos
dosis de insulina intermedia y regular o AAR, repartiendo la dosis
diaria en 2/3 antes del desayuno y 1/3 antes de la cena.



Pauta de tres dosis:



Es la más utilizada en los pacientes pediátricos. Se administran NPH e
insulina de acción rápida ó análoga antes del desayuno, comida y cena.
Se repartirá la dosis...
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