Diabetes Mellitus Tipo 2 Descompensacion

Páginas: 19 (4747 palabras) Publicado: 10 de julio de 2011
“Descompensación de Diabetes Mellitus ”
Complicaciones agudas

“Hipoglucemia, Cetoacidosis Diabética y Coma Hiperosmolar”.

ÍNDICE

- Introducción …………………………………………………… 3
- Anatomía Páncreas…………………………………………….. 4

- Fisiología………...…………………………………………….. 6

Complicaciones Agudas

- Hipoglucemia………………………………………………….. 9

- CetoacidosisDiabética………...……………...……………….. 13

- Síndrome Hiperglucémico Hiperosmolar no Cetósico………... 18

- Conclusión…………………………………………………….. 22

- Bibliografía……………………………………………………. 23

INTRODUCCIÓN

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. Elefecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.

• Más del 80% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos y medios.
• Casi la mitad de esas muertes corresponden a personas de menos de 70 años, y un 55% a mujeres.
• Ladieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición.

Las complicaciones agudas en DM son las descompensaciones metabólicas hiperglicémicas graves (Cetoacidosis y el Síndrome Hiperosmolar no Cetósico) y la Hipoglucemia. Los dos primeros derivan de un déficitabsoluto o relativo de insulina y las hipoglicemias por un exceso de insulina. Es preciso destacar que los efectos metabólicos de un déficit de acción de la insulina, no sólo dependen de su menor actividad biológica, sino también de una disregulación con aumento de las hormonas catabólicas (catecolaminas, glucagón, corticoides, hormona de crecimiento). En estas situaciones los trastornosmetabólicos comprometen no sólo el metabolismo de la glucosa, sino también el de los otros sustratos.

ANATOMIA

El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen, adosado a su pared posterior a nivel de la primera y segunda vértebra lumbar junto a las suprarrenales, por detrás del estómago, El páncreas es un órgano alargado (12-15 cm de largo) y aplanado, que pesa hasta100 gramos. Su color es gris-amarillento, o rosado si está en actividad, formando parte del contenido del espacio retroperitoneal. Por estas razones en el examen físico es un órgano muy difícil de palpar.

El páncreas se divide en varias partes:

• Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y superior.
• Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores, mediales einferiores.
• Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. Posterior a él se crea la vena porta. A la derecha de la cabeza.
• Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente.
• Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. La única parte del páncreas intraperitoneal.
• Conducto pancreático: Llamado tambiénConducto de Wirsung. Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco acabando en la ampolla hepatopancreática o de Vater que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del Duodeno).
• El conducto pancreático accesorio (llamado también Conducto de Santorini), se formade dos ramas, la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme.
• El canal común que lleva la bilis y las secreciones pancreáticas al duodeno está revestido por un complejo circular de fibras de músculo liso que se condensan en el esfínter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno.

FISIOLOGÍA...
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