Diabetes Mellitus

Pruebas y exámenes
Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.
El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:
Exámenes de sangre:
* Glucemia en ayunas: se diagnosticadiabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
* Examen de hemoglobina A1c:
* Normal: menos de 5.7%
* Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
* Diabetes: 6.5% o superior
* Prueba detolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).
Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:
* Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes, comenzando a la edad de 10 años y repitiendo cada dosaños.
* Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo.
* Adultos de más de 45 años, repitiendo cada tres años.

Pronóstico
Los estudios han mostrado que un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre, el colesterol y la presión arterial en personas con diabetes ayuda a reducir el riesgo de nefropatía, enfermedad ocular, neuropatía, ataque cardíaco yaccidente cerebrovascular.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de emergencia abarcan:
* Coma diabético hiperosmolar hiperglucémico
* Cetoacidosis diabética
Después de muchos años, la diabetes puede llevar a otros problemas serios:
* Usted podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podría quedar ciego.* Sus pies y su piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Después de mucho tiempo, su pie o pierna posiblemente necesite amputación. La infección también puede causar dolor y picazón en otras partes del cuerpo.
* La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto puede llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otros problemas. Puederesultar difícil que la sangre circule a sus piernas y pies.
* Los nervios en su cuerpo pueden sufrir daño, causando dolor, picazón y pérdida de la sensibilidad.
* Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento que come y podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios también puede dificultar la erección en los hombres.* El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Sus riñones podrían no trabajar igual de bien y pueden incluso dejar de funcionar.
* Daño de los pequeños vasos sanguíneos (microangiopatía)
* Daño de los nervios periféricos (polineuropatía)
* Pie diabético: heridas difícilmente curables y la mala irrigación sanguínea de los pies, puede conducir alaceraciones y eventualmente a la amputación de las extremidades inferiores.
* Daño de la retina (retinopatía diabética)
* Daño renal Desde la nefropatía incipiente hasta la Insuficiencia renal crónica terminal
* Hígado graso o Hepatitis de Hígado graso (Esteatosis hepática)
* Daño de los vasos sanguíneos grandes (macroangiopatía): trastorno de las grandes Arterias. Esta enfermedad conduce ainfartos, apoplejías y trastornos de la circulación sanguínea en las piernas. En presencia simultánea de polineuropatía y a pesar de la circulación sanguínea crítica pueden no sentirse dolores.
* Cardiopatía: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazón ocasionando daños y enfermedades coronarias.
* Coma diabético: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia...