Diabetes Mellitus

¿Qué es la diabetes Mellitus?
DEFINICION:
Es una enfermedad metabólica caracterizada por hiperglucemia, consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina.

Clasificación
DIABETES MELLITUS
* Diabetes Mellitus tipo I:
Caracterizada por ser insulino dependiente, presenta glucemias inestables. Caracterizada por una destrucción de las células beta pancreáticas,deficiencia absoluta de insulina, tendencia a la cetoacidosis, es decir el páncreas produce muy poca o no produce insulina. Tiene la necesidad de tratamiento con insulina para vivir llamándose así insulinodependientes, se presenta en niños y jóvenes.
* Diabetes Mellitus tipo 2:
Caracterizada por insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina. La mayoría que la padece son obesos y/ocon distribución de grasa predominantemente abdominal, con fuerte predisposición genética no definida. Con niveles de insulina plasmática normal o elevada, sin tendencia a la acidosis, responden a dieta e hipoglicemiantes orales, aunque muchos con el tiempo requieren de insulina para su control, pero ella no es indispensable para preservar la vida.

* Diabetes gestacional:
Se caracteriza porhiperglicemia, que aparece en el curso del embarazo. Se asocia a mayor riesgo en el embarazo y parto y de presentar diabetes clínica (60% después de 15 años). La diabetes gestacional puede desaparecer al término del embarazo o persistir como intolerancia a la glucosa o diabetes clínica

EPIDEMIOLOGIA.
* En México la población aproximada de personas con diabetes asciende entre 6.5 y 10millones de personas según datos de la Federación Mexicana de Diabetes (FMD).
* 2 millones aún no saben que padecen esta enfermedad.
* El 7% de la población general en México la padece, está presente en 21% de habitantes entre 65 a 74 años.
* El 13% de la población general se presentan estados de intolerancia a la glucosa y “prediabetes”.
* El 80% de las amputaciones de miembrosinferiores se realiza en pacientes con diabetes.
* Es la tercera causa de muerte es directa o indirectamente.

ETIOLOGIA.
Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el organismo necesita recibir glucosa a través de los alimentos, absorberla durante la digestión para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y quefinalmente, de la sangre entre al interior de las células para que pueda ser utilizada.
Esto último sólo ocurre bajo los efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas.
En la DM (diabetes mellitus) el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo I) o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo II).
Esto evita o dificulta la entrada deglucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre (hiperglucemia).
La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene un efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la muerte.
La diabetes mellitus es un trastorno endocrino-metabólico crónico, que afecta la función de todos los órganos y sistemas del cuerpo: el procesomediante el cual se dispone del alimento como fuente energética para el organismo (metabolismo), los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la circulación de la sangre, el corazón, los riñones, y el sistema nervioso (cerebro, retina, sensibilidad cutánea y profunda, etc.).
FISIOPATOLOGIA.
GLUCOLISIS:

El termino glucolisis (glyco= azúcar; lysis=rotura) hace referencia a una serie dereacciones químicas que suceden en el citosol celular y que descomponen una molécula de glucosa de 6 átomos de carbono en dos moléculas de acido piruvico de 3 átomos de carbono.

GLUCOGÉNESIS

* Glucogénesis (glyco= azúcar; génesis= formar )
* Si la glucosa no es necesaria, de forma inmediata para la síntesis de ATP, se combina con muchas otras moléculas de glucosa y forma una molécula de...