Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus
Es una enfermedad crónica frecuente de los adultos que requiere un seguimiento médico continuo y la educación del paciente para su autocuidado.
Causas:
La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a ésta o ambas.
Para comprender la diabetes, esimportante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:
Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo.
Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hastalos músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede almacenarse o utilizarse como energía.
Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta los adipocitos y células musculares para quemarla o almacenarla como energía, y dado que el hígado produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre. Esto se debe a que:
Elpáncreas no produce suficiente insulina.
Las células no responden de manera normal a la insulina.
Ambas razones anteriores.








Complicaciones a corto plazo de la diabetes
Infecciones                                                                                      
Los diabéticos tienen más dificultad para luchar en contra de las infecciones debido a funciones inmunológicas debilitadas. Estacapacidad debilitada puede afectar más el control de la glucosa.
Hipoglucemia                                                                                   
Un nivel de la glucosa sanguínea menor a 70 (mg)/(dL) (3.5 milimoles (mmol/L) se llama hipoglucemia. Esta condición ocurre cuando hay demasiada insulina y no suficiente glucosa en la sangre.

Las causas comunes de hipoglicemia incluyen:Exceso de medicina diabética
Saltarse comidas
Aumento repentino en la actividad física
Abuso del alcohol
Neuropatía
Malabsorción
Síntomas comunes:
Dolor de cabeza
Náusea
Sudoración
Temblor
Hambre
Ansiedad
Confusión
Somnolencia
Falta de coordinación
Palpitaciones cardíacas
Complicaciones de la hipoglucemia:
Coma
Muerte
  


Cetoacidosis diabética (DKA por sus siglas en ingles)
La cetoacidosisdiabética es una emergencia médica. Típicamente ocurre en diabéticos de tipo 1 pero puede ocurrir en cualquier persona diabética. La falta de insulina y un aumento en el glucagón lleva a la producción de glucosa y cuerpos cetónicos (subproductos de desecho ácido) por el hígado. Las infecciones, le estrés y el trauma frecuentemente precipitan la cetoacidosis.
La cetoacidosis se caracteriza por:
Niveleselevados de glucosa sanguínea
Cetonas en la sangre y la orina
Síntomas comunes incluyen:
Sed intensa
Poliuria (aumento en la eliminación de orina)
Estreñimiento, calambres, visión borrosa con o sin dolor abdominal así como posible vómito
Complicaciones de la cetoacidosis diabética:
Edema cerebral
Insuficiencia circulatoria
Síndrome de dificultad respiratoria aguda
Coagulación intravasculardiseminada
Síndrome diabético hiperosmolar hiperglucemico no Cetósico (HHNS en inglés)
Esta condición típicamente ocurre en personas con diabetes tipo 2.  Ocurre cuando los azúcares de la sangre están peligrosamente altos, lo que lleva a una pérdida de azúcar en la orina. A su vez la persona se deshidrata porque no puede tomar suficiente líquido para compensar las pérdidas urinarias. La característicatípica del aliento con olor a acetona frecuentemente está ausente.
Síntomas comunes incluyen:
Sed intensa
Poliuria (aumento en la eliminación de orina)
Estreñimiento, calambres, visión borrosa con o sin dolor abdominal así como posible vómito
Debilidad
Somnolencia

Características principales incluyen:
Hiperglucemia
Hipercetonemia
Acidosis metabólica
 
La hiperglucemia provoca diuresis osmótica lo...