Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos
metabólicos,[2][3] que comparten la característica común
de presentar concentraciones elevadas de glucosa en la
sangre (hiperglicemia) de manera persistente o crónica.[4]
La American Diabetes Association, clasifica la diabetes
mellitus en 3 tipos: la diabetes mellitus tipo 1, en la que
existe una destrucción total de lascélulas β, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica
a la misma; la diabetes gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas diferentes. La causanvarios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona
insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso
por parte del cuerpo,[5][6] que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La
diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en saludpública.

cuenta algunos pasos para controlarla.

1 Clasificación
Actualmente existen dos clasificaciones principales. La
primera, correspondiente a la OMS, en la que solo reconoce tres tipos de diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional)
y la segunda, propuesta por la Asociación Americana de
Diabetes (ADA) en 1997. Según el Comité de expertos
de la ADA, los diferentes tipos de DM se clasifican en 4
grupos:
a)tipo 1.
b) tipo 2
c) gestacional
d) Otros tipos

1.1 Diabetes mellitus tipo 1 (DM-1)

Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de
la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed
(polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente.[7] En
ocasiones se toma como referencia estos tres síntomas
(poliuria, polifagia y polidipsia oregla de las 3 P) para
poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en su mayoría son
los más comunes en la población. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante
el embarazo),[8] cada una con diferentes causas y con distinta incidencia.

Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetesinsulino-dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta más frecuentemente en jóvenes y niños, aunque también en adultos. No se observa producción de insulina, debido a la destrucción autoinmune de las células β de los Islotes de Langerhans
del páncreas regulada por células T[11] y que predispone
a una descompensación grave del metabolismo llamada
cetoacidosis. Es más típica en personas jóvenes(por debajo de los 30 años) y afecta a cerca de 4,9 millones de
personas en todo el mundo, con una alta prevalencia rePara el año 2000, se estimó que alrededor de 171 millo- portada en América del Norte.
nes de personas eran diabéticas en el mundo y que llegarán a 370 millones en 2030.[9] Este padecimiento causa Se han identificado factores ambientales que afectan a
diversas complicaciones, dañandofrecuentemente a ojos, la presentación de la diabetes mellitus tipo 1. Los dos
riñones, nervios y vasos sanguíneos. Sus complicaciones candidatos ambientales más probables se consideran las
(como la rubeola, la parotiditis y el
agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar infecciones virales
[12][13]
coxsackie
B)
y
ciertas proteínas presentes en la dieno cetósico) son consecuencia de uncontrol inadecuado
ta
(como
la
albúmina
de la leche de vaca[14] y la gliadina
de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas
[15][16]
), que pueden desencadenar una destruc(cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías del gluten
autoinmunitaria
de las células beta del páncreas.
ción
y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de la...