DIABETES MELLITUS

DIABETES MELLITUS
La Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina, la insulina actúa como una llave que permite a las células del cuerpo absorber la glucosa y utilizarla como energía. La hiperglicemia crónica se asocia en el largo plazo daño, disfunción e insuficiencia dediferentes órganos especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.
Una persona con diabetes no absorbe adecuadamente la glucosa, y la glucosa sigue circulando por la sangre (una afección conocida como hiperglucemia), lo cual daña con el tiempo los tejidos del cuerpo. Este daño puede conducir a una discapacidad y a complicaciones de salud que pueden llegar a ser mortales. Haytres tipos principales de diabetes:
La diabetes tipo 1
La diabetes tipo 2
La diabetes gestacional
En 1997 la Asociación Americana de Diabetes (ADA), propuso una clasificación que está vigente. Se incluyen 4 categorías de pacientes y un 5º grupo de individuos que tienen glicemias anormales con alto riesgo de desarrollar diabetes (también tienen mayor riesgo cardiovascular):
1. Diabetes Mellitustipo 1
2. Diabetes Mellitus tipo 2
3. Otros tipos específicos de Diabetes
4. Diabetes Gestacional
5. Intolerancia a la glucosa y glicemia de ayunas alterada
DIABETES TIPO 1
Caracterizada por una destrucción de las células beta productoras de insulina pancreáticas, como resultado el cuerpo ya no puede producir la insulina que necesita, deficiencia absoluta de insulina, tendencia a lacetoacidosis y necesidad de tratamiento con insulina para vivir, sin insulina una persona con diabetes tipo 1 muere (insulinodependientes).
La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente y puede producir síntomas tales como:
Sed anormal y sequedad de boca
Micción frecuente
Falta de energía, cansancio extremo
Hambre constante
Pérdida repentina de peso
Heridas de cicatrización lenta
Infeccionesrecurrentes
Visión borrosa
Las personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida normal y saludable a través de una combinación de terapia de insulina diaria, vigilancia estrecha, una dieta saludable y ejercicio físico regular.
Se distinguen dos sub-grupos:
Diabetes autoinmune: con marcadores positivos en un 85-95% de los casos, anticuerpos antiislotes (ICAs), antiGADs (decarboxilasa del ac.glutámico) y anti tirosina fosfatasas IA2 e IA2 ß. Esta forma también se asocia a genes HLA.
Diabetes idiopática: Con igual comportamiento metabólico, pero sin asociación con marcadores de autoinmunidad ni de HLA.
DIABETES TIPO 2
Caracterizada por insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina. Es un grupo heterogéneo de pacientes, la mayoría obesos y/o con distribución de grasapredominantemente abdominal, con fuerte predisposición genética no bien definida (multigénica). Con niveles de insulina plasmática normal o elevada, sin tendencia a la acidosis, responden a dieta e hipoglicemiantes orales, aunque muchos con el tiempo requieren de insulina para su control, pero ella no es indispensable para preservar la vida (insulino-requirentes).
Aunque todavía no se conocen las causasdel desarrollo de la diabetes tipo 2, hay varios factores de riesgo importantes. Por ejemplo:
La obesidad
La mala alimentación
La inactividad física
La edad avanzada
Los antecedentes familiares de diabetes
El grupo étnico
La alta glucosa en sangre durante el embarazo que afecta al feto
Muchas personas con diabetes tipo 2 no son conscientes de su enfermedad durante mucho tiempo, ya que lossíntomas pueden tardar años en aparecer o ser reconocidos, pero durante este tiempo el cuerpo está siendo dañado por el exceso de glucosa en sangre. Estas personas suelen ser diagnosticadas sólo cuando las complicaciones de la diabetes ya se han desarrollado.
A diferencia de las personas con diabetes tipo  1, la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 no requieren, por lo general, dosis...