diabetes pediatrica2

Diabetes mellitus tipo 1 en la
edad pediátrica

I

Enf.Crónlcas
ISSN \409·00901200912112176-85

AcTt P'dJ""ica Cos!,"icetIM. "2009
A.sccifCiOn Coslalncen'lll de Pe
(Type 1 diabetes mellitus in children)
Roberto Bogarln-Solano

~

Resumen

La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la
edad pedlatrica. La diabetes puede ser ClIusada por una deficiencialIbsoluta o
relative de insulina. En el caso de la diabetes tipo 1 la deficiencia será absoluta.
al haber destrucción autoinmune de las células beta del páncreas.
La incidencia de diabetes tipo 1 varra enormemente entre paises, dentro de un
mismo pais, y entre diferentes etnias. Las grandes diferencias en incidencia entre
poblaciones V grupos étnicos. se pueden deber a diferendas en la distribuciónde
los marcadores de susceptibilidad genética, de determinantes ambientales, O la
combinación de ambos factores.
Usualmente el diagnóstico de diabetes tipo 1 es claro. los sintomas clásicos de
diabetes son: poliuria, polidipsia y pérdida de peso. Por lo general la evolución de
estos síntomas es de 2-6 semanas.
En la actualidad la administración de insulina ex6gena es la única opción disponible
parael tratamiento de la diabetes tipo 1: siendo también la vla subcutánea la
única disponible para su administración. las preparaciones de insulina actualmente
se fabrican por ingeniarla genética, pueden ser idénticas a la insulina humana, o
se les realizan modificaciones a la estructura, para alterar su farmocinética.

Se,vicio
Hospil8l

de

End'tltrinl)klg¡a.

Nacional d~ Niños
"01'. Catlo~ SáenlHerrera: Caja
CostatriceflSt' de Seguro Soci facultaddeMt'dlcina,Universidad
de Ciencio1ls Medicas
Abnviaf¡¡Ia5; OM, diabell'~
mell¡tu~;

GA06S, descarbollfla!>il

de <1cido gtut.1mico; !Al, protefl'lil
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histO«(lmpatibUk;ad;
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hemoglclbina
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CompliUlions
Trial;
NPH,
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UKPOS,Unlted

Kingclom

Prospe€lille Diabetes Srudy; FDA,

administración de alimentos y
tarmac(ls de 1(11 Estad(ls Unidos;
¡SPAD, lntemational Sociery 10r
Pe DPT -1, Diabetes Prl'ventiQO Tria!;
NGSp' Naliol'lill Glycohemoqlobln

Sland,ifdization Program; MODY,

Maturily On"'t OiabPtes of the

El manejo nutricional es uno de los puntos cardinales en el control de la diabetes
yla educación. El manejo nutricional se basa en recomendaciones saludables,
que se apeguen a la realidad del paciente y su familia. El ejercicio es un
componente importante en el control de la diabetes, a la par de la terapia insullnica
y el manejo nutricional. los beneficios del ejercicio van más allá de la disminución
de \a HbA 1e, ya que contribuye con control del peso, salud c8rdiovascular ymejorfa del estado de bienestar del paciente.

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Or, Roberto
SHvido
éndoainologla, HOipit C(7Flespom1enc;a:

Bogarr"

Solano,

di' Ninos·Or.Carlol SáE'nz Herrera;
..partildo 1Ii54, 1000 San )ose.
Costa Rkil. COfTl!O e1l!C1rórli rbogitrini@hnn.5it."

En la actualidad existen terapias promisorias para el futuro de III diabetes y
algunas en experimentaci6n. sin embargo aun fa/tanmás datos de estudios
aleatorizados controlados para poder aprobar estas terapias para todos los
pacientes diabéticos tipo 1.
Descriptores: diabetes mellitus, célula beta, insulina, análogos de insulina,
cetoacidosis diabética, transplante de páncreas.

~

Abstraer

Diabetes meUitus is among the commonest chronic conditioos in childhood.
Diabetes is due to a relative or absolute ¡nsulin deficiency,In type 1 diabetes the
deficiency is absolute due to autoimmune destruction of beta cells.

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The incidence of type 1 diabetes varies greatly
among countries. within a same country. and
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