Diabetes relacionado con placa dentobacteriana

INTRODUCCIÓN
En este ensayo se llevara a cabo una explicación simplificada sobre los factores que predisponen un riesgo a la salud la placadentobacteriana en una enfermedad sistemática de importante índole, la diabetes mellitus.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la EP (Enfermedad periodontal, es la segunda patología bucal más frecuente y complicación oral más común en pacientescon diabetes. Con un riesgo aproximado de tres veces más que en un paciente que no tiene el padecimiento. Los signos y síntomas tienden a agudizarse por los malos hábitos de higiene; se enfatiza que es posible reducir este tipo de patologías si se abordan de forma integral en sus factores de riesgo modificables como son los buenos hábitos de higiene dental, ejercicio, alimentación en los querecae la importancia del control metabólico. Por lo cual se dara una pequeña explicación sobre enfermedad periodontal y la diabetes mellitus. Para poder explicar más a fondo la relación que lleva de la mano de estas dos que en este caso es la placa dentobacteriana .
La EP es la afección de las estructuras de soporte del diente, resultado de la extensión del proceso inflamatorio iniciado en la encíahacia los tejidos, raíz dentaría, ligamento y tejido óseo alveolar, los cuales en conjunto hacen la función de protección y apoyo al diente. La sintomatología más común de EP es sangrado gingival al cepillarse o al paso del hilo dental, encías inflamadas y rojizas, movilidad dentaria, exudado o secreción purulenta, puede haber presencia de bolsa periodontal la cual es un surco gingival profundizadoque inicia como un cambio inflamatorio en la pared del tejido conectivo del surco gingival.
La Diabetes mellitus: La diabetes es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre. Por lo cual las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta los adipocitos y células muscularespara quemarla o almacenarla como energía, y dado que el hígado produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre.

Ya entendido estos dos conceptos muy importantes proseguiremos a la relación que existe de esta enfermedad sistemática con la PLACA DENTOBACTERIANA.
La EP y la diabetes mellitus (DM) dos patologías crónicas que guardan una relación bidireccional. Al respecto Ovadia y Pizanodescriben que Inmunológicamente se observa que los neutrófilos, monocitos y macrófagos se alteran en la diabetes. La adherencia neutrofílica, quimiotaxis y fagocitosis están afectadas inhibiendo la defensa contra bacterias en la bolsa periodontal y significativamente aumenta la destrucción de la membrana periodontal. Aunque la función neutrofílica esta disminuida en la diabetes, la línea celularmonocito macrófago puede presentar hiper respuesta ante el contacto con antígenos que resulta en una mayor producción de citosinas proinflamatorias. Los monocitos periféricos del paciente con diabetes producen elevados niveles de factor de necrosis tumoral, en respuesta a los antígenos de Porphyromona Gingivalis comparados con los monocitos de pacientes sin diabetes; el nivel de citocinasinflamatorias en el fluido crevicular se relaciona con el control glucemico.
El efecto es la respuesta inmunitaria en el paciente diabético en un aumento en la inflamación periodontal, pérdida de inserción epitelial y del hueso alveolar. Esta pérdida se asocia con alteraciones en el metabolismo del tejido donde no se compensa la respuesta de resorción y formación. El efecto del estado hiperglucémico incluyeinhibición de proliferación osteoblastica y producción de colágena que resulta en reducción de la formación y disminución de las propiedades mecánicas del hueso recién formado.
Los cambios descritos pueden contribuir en la patogenicidad de la EP y a las alteraciones en la cicatrización debido a que la colágena es la proteína estructural predominante en el periodonto. La destrucción periodontal...